社保医疗险和城镇医疗险区别吗?

发布网友发布时间：2024-10-21 07:46

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热心网友时间：2024-11-22 16:07

社保医疗险和城镇医疗险都是国家补贴的基本医疗保障，但两者还是有区别的，具体有这几个方面：
1、保障范围
社保医疗险不能享受住院生育医疗报销；严重慢性病门诊(大病)社保医疗险享受17个病种，城镇医疗险享受8个病种。
2、报销比例
住院报销比例：社保医疗险在职职工住院报销比例为甲类92%，乙类70-80%;退休职工住院报销比例为甲类92%，乙类70-80%。
城镇医疗是一级医院甲乙类分别为80%、70%，二级医院甲乙类分别为70%、60%，*医院甲乙类分别为60%、50%。
严重慢性病门诊(大病)报销比例：社保医疗险报销比例为75%，城镇医疗险报销比例为50%。
3、统筹基金和大额医疗保险最高支付限额
社保医疗险统筹基金最高支付限额为本区上年度职工平均工资的4倍，大额医疗保险最高支付限额度为30万元;
城镇医疗险统筹基金最高支付限额为本区上年度居民年均可支配收入的4倍，大额医疗保险最高支付限额为8万元。