发布网友 发布时间:2024-10-16 04:41
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热心网友 时间:2024-10-16 16:11
没有办法了解全面的病史,为避免误诊,在这里只对你提供的部分做以下解释、说明。
检查结果方面:先纠正下,不是“心轴”,而是“心电轴”,这个应该是心电图的结果,一般这种严重左偏最常见的是左心增大的表现;“二三尖瓣关闭不全,有少量外流”这个应该是心脏彩超的结果,符合心脏增大的表现,但是为什么彩超没有报心脏有无的增大的情况?是不是你没写全?
症状方面:清晨血压150/95mmHg,如果多次休息状态下测量的血压都超过140/90mmHg,可以确诊高血压病了;上楼气喘、心悸的现象,是心功能下降的表现。
整合上面说的两点,心脏病是确诊无疑的,同时伴有慢性的左心功能不全的情况。
建议:1.完善一下其他检查:
血糖、血脂、动脉硬化监测:评价心血管系统的血管质量。
心功能检查:明确有无心衰情况以及具体发展到哪一步了。
肾功能、肾脏彩超:排除肾病因素的心功能损害。
运动平板试验:明确是否合并冠心病。
2.治疗:
控制饮食质量(避免过咸、高脂饮食),戒烟、酒
已经确诊高血压的话,开始长期、规律口服ACEI或ARB类降压药物(如:依那普利片 10mg 口服 2次/日);口服黄芪口服液等营养心肌及益气的中成药物;限制自身活动量。因为提供的病史比较单一,治疗方面还是谨慎些,多的就写了。
纯手工打字,望采纳,不懂再问