发布网友 发布时间:2024-10-15 05:19
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热心网友 时间:2024-10-15 05:54
结外NK/T细胞淋巴瘤在不同部位的病理特征表现出一致性。其组织学表现通常为瘤细胞弥漫性浸润,侵入并破坏血管壁,导致大面积的组织坏死。瘤细胞大小不一,主要由小到中等的淋巴细胞组成,偶尔可见数量不等的大细胞,背景中有大量混合性炎性细胞。值得注意的是,大细胞的数量并不直接反映肿瘤的恶性程度,这是其重要特性之一。
免疫表型上,结外NK/T细胞淋巴瘤通常表达CD2和CD56,胞质中CD3ε呈阳性,但胞膜CD3为阴性。肿瘤细胞还表达细胞毒性颗粒相关蛋白,如Granzyme B、TIA-1和Perforin,这些都是识别和杀伤靶细胞的关键标志。此外,部分病例会呈现CD43、CD45RO和Fas的阳性,而CD30的表达则较为少见。在基因层面,大部分的肿瘤细胞会呈现出EB病毒编码的小RNA(EBER)的阳性反应,这是该类型淋巴瘤的特征性标记。
结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型(Extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type)属于非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一种少见类型,约占NHL的2%~10%,其恶性细胞大部分来源于成熟的NK细胞,少部分来源于NK样T细胞,因此称之为NK/T细胞淋巴瘤。多数病例原发于鼻腔和咽喉部以上部位,少数病例原发于鼻外,如皮肤、胃肠道、肺等,极少数病例发病初期即表现为全身播散, 而无明显鼻腔受累。其病理表现独特,具有以血管为中心的多形性淋巴细胞浸润, 瘤细胞浸润破坏血管继而引起坏死等特点,多数病例存在EB病毒感染证据。