弱视的那些事

发布网友发布时间：2024-10-15 21:25

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热心网友时间：2024-10-28 10:04

一、什么是弱视?

弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，而眼部检查无器质性病变。既往认为儿童单眼或双眼最佳矫正视力低于0.9者，为弱视眼，没有考虑到年龄因素，造成弱视诊断的泛化。目前，中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组就此重新定义弱视：弱视诊断时要参考不同年龄儿童正常视力的下限：在3岁以下儿童矫正视力低于0.5，4岁~5岁低于0.6，6岁~7岁低于0.7时考虑弱视。弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病。儿童的弱视如果不及早地发现和治疗，都将会导致单眼或双眼视力低下，严重影响双眼视功能，还会导致融合消失，成为立体盲。而弱视如果发生在视觉发育敏感期则是一可治愈性疾病。所以弱视治疗，年龄因素非常关键，一定要做到早期发现、早期干预、治疗。

二、家长怎么能够及早发现孩子是否有弱视?

1、学龄前体检：一般的儿童尤其是幼儿园长大的儿童，3岁时经过简单的视力教认，绝大多数都会认视力表。有条件的幼儿园要对孩子视力每年进行一次普查筛选，家长也可自购一张标准视力表，挂在光线充足的墙上，在5m远处让孩子识别。检查时一定要分别遮眼检查，不可双眼同时看，防止单眼弱视被漏检，反复认真检查几次，若一眼视力多次检查均低于0.8，则需带孩子到医院作进一步检查。一般认为检查最好不晚于4岁。

2、及早发现异常苗头。弱视儿童往往有除了视力低下以外的其他表现，如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近等等。一旦发现孩子有斜视的现象，应尽早到医院眼科检查、确诊，因为约有1/2的斜视合并弱视。上述其他异常现象也要引起重视，要到医院眼科检查是否由眼部疾患引起。

3、对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿，可作遮盖试验，大致了解双眼视力情况：有意遮盖一眼，让孩子单眼视物，若很安静而遮盖另一眼时却哭闹不安或撕抓遮盖物(激惹现象)，那就提示未遮盖眼视力很差，应尽早到医院检查。

于刚主任提醒家长：弱视的早期发现主要靠家长、幼儿园、学校、医院的紧密配合，最主要的还是与孩子朝夕相处的家长本人。

三、引起弱视的常见疾病

引起弱视的病因比较多，归纳起来有以下原因：小儿斜视、较高度远视、近视和散光、先天性白内障、重度眼睑下垂，以及先天的视中枢及视神经发育不良等。

先天性及形觉剥夺性弱视预后较差。屈光不正性、斜视性、屈光参差性弱视预后较好，关键在于早期发现，及时和正确治疗。

四、弱视能治愈吗，什么年龄是最佳治疗时期?

可能影响弱视治疗效果的因素有：家族史(弱视或斜视)、婴儿期疾病、弱视的类型、发病时原始视力、屈光情况、斜视类型及程度、初诊年龄及注视性质等。经临床验证弱视眼的原始视力(弱视越轻，疗效越高)、所以弱视能否治愈与上述诸多因素有关。

很多家长认为，弱视应等稍大些再治疗，那时孩子也懂事了，治疗起来也容易配合是十分错误的，弱视的治疗与年龄有密切关系，年龄越小，效果越好。这是因为儿童在视觉发育期视功能不稳定，既容易发生弱视也容易恢复正常。一些研究表明：2岁以内为关键期，6～8岁以前为敏感期。年龄越大治疗花费时间及效果越差，但我们也不能放弃治疗。而且弱视的治疗不是一朝一夕的事，是持久战，学龄前儿童有更多的时间配合治疗，上学后某些治疗会因为学习受到影响，往往给治疗带来困难而影响疗效，这就需要家长和孩子的长期配合，坚持。