尿毒症有哪些症状?怎么原因引起的?需要怎样治疗?能治好吗?拜托各位了...

发布网友发布时间：2024-10-15 15:32

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热心网友时间：2024-10-15 18:28

尿毒症病因和发病机制尿毒症时含氮代谢产物和其他毒性物质不能排出乃在体内蓄积，除造成水、电解质和酸碱平衡紊乱外，并可引起多个器官和系统的病变。 1．消化系统体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症，甚至形成溃疡和出血。病变范围广，从口腔、食管直至直肠都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和结肠炎较为常见。病人常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。 2．心、肺病变水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎，听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症，有时沿肺泡壁可有透明膜形成；肺毛细血管通透性增加，肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出，很少中性粒细胞，称为尿毒症性肺炎。 3．造血系统主要改变为贫血和出血。贫血原因：①严重肾组织损害时促红细胞生成素产生不足。②体内蓄积的代谢产物，有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可缩短红细胞生存期，加速红细胞破坏并可引起溶血。③转铁蛋白从尿中丧失过多，造成体内铁的运输障碍。尿毒症病人常有出血倾向，表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因：①毒性物质抑制骨髓，血小板生成减少。②有些病人血小板数量并不减少,却有出血倾向。这可能是由于血液内胍类毒性物质造成血小板功能障碍,使血小板凝聚力减弱和释放血小板第3因子的作用降低所致。 4．骨骼系统尿素症时常有低血钙。这可能由于：①肾排泄磷酸盐功能下降，故血中磷酸盐浓度升高，钙浓度下降。②体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙结合成不溶解的磷酸钙，使钙吸收减少，排出增多。③1,25-二羟胆钙化醇是维生素D在肠道内促进钙吸收的活动形式，在肾内合成。慢性肾疾病时，1,25-二羟胆钙化醇合成发生障碍，致小肠的钙吸收不良，引起低血钙。长期尿毒症时血钙减少可引起甲状旁腺功能亢进，因而引起骨组织普遍脱钙，称为肾性骨营养不良（renal osteodystrophy），其形态与骨软化（osteomalacia）和囊状纤维性骨炎（osteitis fibrosa cystica）相似。临床上使用1,25-二羟胆钙化醇及其类似药物治疗这些与肾疾病有关的钙代谢障碍效果很好。 5．皮肤尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒，皮肤的颜色与贫血和尿色素（urochrome）在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出，在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜，常见于面部、鼻、颊等处。瘙痒的原因不清楚，可能与尿素对神经末梢的刺激有关。 6．神经系统脑组织中大量尿素沉积，渗透压增高，可引起脑水肿，有时有点状出血和小软化灶。毒性物质并可损伤神细胞引起神经细胞变性，血管通透性增高加重脑水肿。尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症状。有些病人可有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等。其发生原因还不清楚，可能与甲基胍的含量增高有关。引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度，但除尿素外，其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用。尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起，而是多种因素综合作用的结果。尿毒症治疗原则（一）积极防治原发疾病以防止肾实质的继续破坏。（二）慢性肾功能衰竭患者的肾功能主要依靠残存的完整肾单位来维持。任何加重肾脏负荷的因素，均可加重肾功能衰竭；因此应积极消除诱发肾功能恶化的有害因素，例如控制感染，减轻高血压等。此外，还应矫正水、电解质紊乱，纠正酸中毒等以维持内环境的稳定。（三）肾功能衰竭患者出现尿毒症时，应采取抢救措施以维持内环境的稳定。常用的措施有腹膜透析、血液透析（人工肾）等。必要和可能时也可进行同种肾移值以取代患病的肾脏。（四）中医药、西医各有所长，但西医治疗多种肾炎、尿毒症、肾衰、多囊肾、肾积水等肾脏病没有特别好的方法，西医激素类等药物治疗，治疗效果有限、副作用很大但不甚理想，病情反复，只能指标不能治本，患者痛苦，长期会产生诸多并发症；透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症，长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭；最终要移植肾脏，而存活期也是有限的，另外换肾有排异反应等因素影响。患者可采用专家组的纯中药金芪肾康方剂治疗，采

热心网友时间：2024-10-15 18:23

尿毒症是各种类型肾病恶化进展到终末阶段，体内各种代谢物质堆积、肾功能进行性下降，由此导致临床产生一系列症状表现的综合症候群。因此，临床上，当肾病病人病情进展到尿毒症阶段时，其在临床上将因此而产生大量的并发症状，涉及到全身各大脏器和系统。尿毒症有什么症状表现呢？这主要体现于以下几大方面：一、有体内过多代谢的毒物和废物堆积而引发的尿毒症症状表现。这些症状表现将影响到病人的全身各大脏器和各大系统。 1、消化系统症状表现：为尿毒症最早和最常见的表现之一，主要有食欲不振、消化不良等，严重的病人则可发生口腔糜烂、舌炎、呕血、便血等。 2、心血管系统症状表现：多有高血压、尿毒症性心肌炎、心包炎、心衰等。 3、造血系统症状表现：尿毒症病人可有轻重不等的贫血，以及出血倾向。可出现皮下出血点、皮肤瘀斑、牙龈出血，甚至可有消化道大出血等。而白细胞数量下降。 4、呼吸系统症状表现：发生酸中毒而出现呼吸困难，也可出现支气管炎、肺炎等问题。 5、皮肤症状表现：可有皮肤瘀斑和皮肤瘙痒等。 6、神经精神症状表现：病人到尿毒症晚期可表现有记忆力下降、反应迟钝、烦躁或兴奋、抽搐、昏迷等。 7、内分泌功能异常表现：尿毒症病人可出现甲亢、甲减、月经不调、阳痿等。 8、骨骼系统表现：尿毒症病人因钙磷代谢紊乱，可出现骨质疏松、骨软化等。二、水、电解质和酸碱平衡失调引发的尿毒症表现。 1、当病情进入尿毒症阶段，病人可出现脱水、水肿、口渴、多尿等表现。 2、尿毒症病人的肾功能下降，肾小管的重吸收功能障碍，加之长期低盐饮食、利尿剂等应用，很可能出现低钠血症。同时，也可发生高钾血症。病人将出现心率减慢、心率不齐、肢体麻木、身体乏力等。 3、多数尿毒症病人还可出现酸中毒症状表现，临床上病人将有呼吸深快、食欲不振、恶心呕吐、乏力、烦躁不安等情况，严重者则可出现意识障碍、昏迷等。

热心网友时间：2024-10-15 18:28

尿毒症是所有的慢性肾炎，或者是慢性肾病发展到终末期的改变。主要症状是恶心呕吐浮肿，不是突然之间就会有尿毒症的。都是先有肾功能的损伤，逐渐加重，才发展为尿毒症。
一、困倦、乏力。这可能是很早的表现，但最容易被忽略，因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人，大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转，则更易被忽视。

二、面色泛黄。这是由于贫血所致，由于这种表现发生和发展十分缓慢，因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”，就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。

三、浮肿。这是一个比较易觉察的现象。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙，早期仅在踝部及眼睑部浮肿，休息后消失，若发展到持续性或全身性浮肿时，已病不轻矣。

四、尿量改变。由于肾脏滤过功能下降，部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常，由于尿液中所排除的毒素减少，质量下降，不能排出体内过多的废物，所以在一定程度上尿量并不能完全说明您肾脏功能的好坏。

五、高血压。因为肾脏有排钠、排水的功能，肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留，另外，此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此，尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。若有高血压加之凝血机制差易致鼻或齿龈出血，要引起注意。

热心网友时间：2024-10-15 18:29

尿毒症是各种原因导致的肾病发展到的终末阶段，这个阶段肾脏功能已经很差了，而且是不可逆的，也就是无法治好。但是可以通过血液透析或者腹膜透析替代肾脏的功能，维持较好的生活质量。当然，随着肾移植技术的开展和日益成熟，肾移植也是尿毒症病人的一个选择。肾移植手术后，尿毒症病人可以摆脱透析，生活基本等同于健康人，能够提高生活质量。