距骨融合手术的危害

发布网友发布时间：2024-10-15 17:45

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热心网友时间：2024-10-20 07:46

一般使用距骨融合手术去进行治疗的，多半是患者的胫距关节炎导致需要的。进行距骨融合手术的要求还是比较高的，所以患者需要到大型的正规医院去进行。如果距骨融合手术没有做好的话，对于患者来说会存留一些危害，比如术后创痛等。
距骨融合手术多见于严重的胫距关节炎，或者距骨坏死影响正常行走等情况。距骨融合手术以后踝关节不能正常活动，对蹲是有影响的，很难完成深蹲等动作。但是如果严重的距骨坏死或者胫距关节炎不做融合手术，也会明显的影响行走功能。距骨融合手术技术要求相对还是比较高，做不好并发症也较多，如果需要此类手术，最好去市一级医院骨科进行治疗为宜。
手术步骤
Hoke-Kite法：
1.切口位于腓骨长肌腱和第三腓骨肌之间，从距骨头外侧的后下方开始，至腓骨末端下方。剥解距骨窦内的脂肪组织并去除距骨颈上面的软组织。从外侧绕向距骨头内侧用刀切断距舟韧带，将距骨头与舟骨分开。然后用骨刀切除部分距骨体下关节面及相邻的跟骨关节面。将距骨头、颈与其体部离断，剔除其附着的软组织后取出，用小的骨凿去除舟骨关节面和跟骨上方的小关节面。
2.矫正足的侧方及旋转畸形，调整跟骨使其达到满意的对线，必要时可将足后移位。将去软骨的距骨头重新植入距骨体和舟骨之间，根据畸形的类型及程度决定距骨头的放置位置，使足轻度背屈。最后用斯氏针、U形钉或螺丝钉内固定维持位置。用短腿石膏托固定。
术后处理
全距骨关节融合术术后48～72h之内，石膏被悬吊于高于头部的牵引架上，10～14d拆线，然后更换石膏，可扶拐不负重行走。石膏固定时间不应少于4周，然后去除石膏拍X线片检查。负重短腿行走石膏托一直要固定到术后12周，此时X线及临床表现均提示骨质已坚强愈合。