喜太乐药物相互作用
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发布时间:2024-10-16 06:41
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时间:2024-11-03 07:54
西酞普兰,一种常用的抗抑郁药物,其使用存在一些药物相互作用。首先,避免与单胺氧化酶抑制剂如异卡波肼、吗氯贝胺和盐酸丙炔苯丙胺同时使用,因为这可能导致严重的不良反应。对于半衰期较短的可逆性抑制剂,如吗氯贝胺,应在停药1日后方可使用。
西酞普兰对中枢神经系统药物有影响,与其他作用于中枢神经系统的药物合用时需谨慎。同时,尽管无证据表明会增强酒精作用,但抑郁症患者在服用西酞普兰时应避免酒精摄入。
在与甲氰咪胍的联合用药中,西酞普兰的药代动力学有43%的增长,但具体临床意义尚不明朗。地高辛的联用则不会显著影响两者。锂与西酞普兰合用时,虽然可能影响血清激活素活性,需监测锂水平并调整剂量。
与茶碱、舒马曲坦、华法林(CYP3A4底物)、酰胺咪嗪等药物合用时,西酞普兰的药代动力学可能有所变化,但具体影响尚未全面评估。对于酮康唑,两者合用可能会影响酮康唑的药效,但对西酞普兰影响不大。
值得注意的是,CYP3A4和CYP2C19抑制剂如酮康唑与西酞普兰的合用,尽管理论上可能影响代谢,但实际临床中未见明显影响。然而,西酞普兰与美托洛尔合用可能导致美托洛尔血浆水平升高,可能影响心脏功能,但对血压和心率影响不大。此外,与丙咪嗪等三环抗抑郁药合用时,需注意可能影响药物代谢和代谢物浓度。