早期下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法有哪些啊?
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发布时间:19小时前
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时间:2024-10-20 04:13
早期下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法主要包括非手术治疗、戒烟、运动锻炼、降血脂药物、降血压药物、血管扩张药物、降低血黏度药物和中草药制剂等。
首先,非手术治疗通过控制与该病有关的因素来稳定病情。对大多数间歇性跛行患者,给予非手术疗法,能够得到良好的临床效果。
其次,戒烟对于下肢动脉硬化闭塞症患者至关重要。吸烟与下肢缺血性疾病关系明确,吸烟者发生间歇性跛行的可能性是非吸烟者的9倍。戒烟可以降低动脉硬化的风险。例如,Quick报道停止吸烟后,间歇性跛行症状得以改善,踝动脉压增高。血管移植术后在戒烟者中,年通畅率高达77%,而继续吸烟者仅%。
运动锻炼对改善症状也具有积极作用。适当的有规律步行锻炼,可以缓解8%以上患者的症状。运动锻炼的方法是,患者坚持步行直到症状出现后停止,待症状消失后再步行锻炼,如此反复运动,每天坚持数小时。
对于血脂过高的患者,可采用降血脂药物治疗。目前常用的药物包括烟酸肌醇、苯扎贝特、氯贝丁酯、辛伐他汀、考来烯胺、多烯脂肪酸、维生素C、脉通等。
降血压药物在动脉硬化闭塞症患者中尤为重要,约有%~%伴有高血压,可能导致手术危险性增加。常用的降血压药物包括复方降压片、美托洛尔、卡托普利、珍菊降压片等,需根据降压情况调整剂量。
血管扩张药物可以解除血管痉挛和促进侧支循环,改善患肢血液供应。常用药物有地巴唑、硝苯地平、烟酸、西洛他唑、前列腺素E、罂粟碱、己酮可可碱等。
降低血黏度药物有助于缓解下肢动脉硬化闭塞症患者的症状,常用的药物包括肠溶阿司匹林、去纤酶、红花注射液等。
中草药制剂如复方丹参、活血通脉胶囊、脉络宁等具有活血化瘀作用,对本病具有一定疗效。这些药物主要通过降低血液黏稠度,增加红细胞表面负电荷和抗血小板聚集等作用,有助于改善微循环和促进侧支循环。