急性动脉栓塞常说的5“P”征指的是什么?

发布网友发布时间：2024-10-19 10:58

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热心网友时间：2024-11-11 00:18

急性动脉栓塞的典型症状为：疼痛（Pain），苍白（Pallor），无脉（Pulselessness），感觉异常（Paresthesia），运动障碍（Paralysis）。
英文字母开头均为P，故而成为5“P”征。
上述征象的出现及其严重程度与缺血程度有关。
?①疼痛：是肢体动脉急性栓塞的最常见表现，出现突然而且剧烈，并不断加重，距栓塞平面越远出现症状越早。
以后疼痛转为无痛，这是因为随缺血的加重，所产生的感觉障碍将替代疼痛症状。
②皮肤苍白：是急性动脉栓塞的早期症状，肢体皮肤呈蜡样苍白，随病情加重，皮肤将出现紫色斑块。
如手指压之变白，说明毛细血管的血流可复性尚好，如无变化则可能发生早期坏疽。
随缺血加重，受累肢体皮肤将出现水泡并进一步变色，最终可出现干性或湿性坏疽。
③动脉搏动消失：发生在栓塞动脉节段的远端动脉。
如栓塞不完全，可触及减弱的远端动脉搏动。
④感觉异常：发生在急性动脉栓塞的早期。
初期感觉麻木、发胀感，严重时出现麻痹。
感觉异常和减退区域常呈袜套样或手套样分布。
⑤运动障碍：是肢体严重缺血的晚期表现。
?此外，栓塞动脉远端肢体皮温下降，严重时冰凉。
一般来说，皮肤变温带常位于距栓塞部位远端约10-20cm处。
除上述临床表现外，患者可伴有感染中毒等全身症状或伴有其他系统疾病或合并症。
最常见的是急性充血性心力衰竭、急性心肌梗塞、慢性阻塞性肺疾病、代谢性酸中毒、肾功能衰竭或意识状态的改变等。