发布网友 发布时间:2024-10-17 23:02
共1个回答
热心网友 时间:2024-11-02 20:32
对于肝硬化的患者,可以分为代偿期及失代偿期。肝硬化代偿期的患者,一般是指患者虽然有轻度的肝纤维化,但是没有其他并发症的情况,如腹膜腔积液、脾脏增大以及胃底食管静脉曲张。对于此期的肝硬化患者,做肝硬度检测多提示肝脏纤维化,测肝硬度检测多处于9-12kPa之间。对于这种情况,患者需要进一步抽血查肝纤四项,并且做肝功能检测,做上腹部的彩超检查。查看患者肝功能是否正常,以及是否有胆红素的升高、患者是否有腹膜腔的积液、患者凝血功能是否正常,尤其是看PT的时间是否有延长。如果患者肝功能经分级之后分于*、B级,可以继续观察,必要的时候需要抽血查看有无病毒复制的情况,如乙肝DNA或者丙肝RNA。如果提示病毒有复制,而且合并谷丙、谷草转氨酶的升高,此时就建议患者积极考虑行抗病毒治疗。对于失代偿期的肝硬化患者,会出现腹膜腔的积液、脾脏增大,以及脾功能亢进之后引起血细胞的减少。另外会出现患者胃底食管静脉曲张,有可能较重的患者出现上消化道出血的情况。对于此类患者,如果肝功能分级处于*,可以积极考虑行门奇断流手术。