你了解乳腺癌吗?
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发布时间：2024-10-18 15:17
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时间：2024-11-16 11:18
乳腺癌是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤，是妇女的常见恶性肿瘤。全世界每年约有100多万妇女患有乳腺癌。男性也可患乳腺癌，但女性患乳腺癌的机会比男性要多100倍。
在许多西方国家中，乳腺癌的发病率占女性癌肿的首位。在我国，乳腺癌占女性恶性肿瘤的前二位。据有关资料，其发病率在女性为23/10万人口，在男性则仅为0.49/10万人口。男子乳腺癌大约占整个乳腺癌的1左右。乳腺癌大多发生在40～60岁，或绝经期前后的妇女，尤其以45～49岁和60～64岁间发病率最高。
乳腺癌的好发部位以乳房外上象限占多数。早期乳腺癌可无任何自觉症状，病变发展可出现乳腺肿块，肿块部位以外上方多见，质地硬韧，边界不甚清晰，无包膜感，推之移动性小，多数无明显疼痛，乳头出现回缩、偏位，离乳头2-3 厘米处乳头溢流黄水或血水，癌性湿疹样改变等。
乳腺癌如果能早期诊断，并且得到合适的治疗，其预后相对较好，如目前I期乳癌的10年生存率可高达90。
目前主要的治疗方法有：
外科治疗
乳腺癌的主要治疗手段是手术切除。早期、中期、中晚期的乳腺癌病人，只要身体状态能耐受手术，均应首选手术治疗。手术治疗的目的是使原发肿瘤及区域淋巴结能得到最大程度的局部控制，减少局部复发，提高患者的生存率。必须根据肿瘤的部位、患者年龄、要求及医生的经验、病理检查的结果来决定手术方式，目前并没有一种公认的最好的手术方式。
如术前觉得肿块较大，手术切除没有把握可以考虑先进行新辅助化疗 ，即术前化疗。
化学治疗
就是使用化学药物治疗肿瘤，包括手术前、术中和术后化疗。以术后的辅助化疗最为常用，其目的是消灭手术后残留的微小癌病灶，从而延长无复发生存期，降低死亡率，提高生存率。
术后化疗的基本原则是早期 、足量 、有效 、联合 化疗。
化疗药物常见毒性反应有胃肠道反应、骨髓抑制。强烈的化疗可能造成对免疫功能特别是T细胞功能的抑制，从而导致某些感染，比如说带状疱疹的易感性增高。
放射治疗
通过放射线照射治疗肿瘤。过去放射治疗是作为手术后补充治疗或晚期、复发病例的姑息治疗。自80年代起开展了缩小手术范围加放射治疗早期乳腺癌的研究，目前在欧美国家已普遍应用，成为早期乳癌的主要局部治疗方式之一。
内分泌治疗
一般认为乳腺癌的发生与体内女性激素的作用有关，是通过调节体内女性激素的水平达到治疗目的。优点是方便、安全、副作用小、疗效确切。缺点是起效慢，用药周期长，仅适合雌激素、孕激素受体阳性患者。
靶向治疗
顾名思义，即选择性抗肿瘤治疗。针对肿瘤细胞上的某些靶点进行攻击，达到杀灭肿瘤细胞的目的。优点是选择性强，副作用小，疗效确切，是肿瘤治疗的发展方向。缺点是价格昂贵，短期内难以大面积普及。
