胃癌的症状是什么胃癌的早期症状是什么胃癌有哪些症状?
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发布时间:2024-10-18 01:33
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热心网友
时间:2024-11-26 10:18
早期胃癌患者可能无明显症状,部分人可能出现恶心、呕吐或类似溃疡病的上消化道症状。
当病情进展,胃癌病人常有上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,疼痛加重,食欲下降、乏力。肿瘤位置不同,表现亦有差异。贲门胃底癌可能导致胸骨后疼痛和吞咽困难;幽门附近的胃癌则会出现幽门梗阻。
腹部持续疼痛常提示肿瘤已扩展超出胃壁,可伴随锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等症状。晚期胃癌患者常出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。
胃癌扩散途径多样,包括直接浸润、血行转移、腹膜种植转移和淋巴转移。直接浸润是指贲门胃底癌侵及食管下端,胃窦癌向十二指肠浸润。分化差的胃癌突破浆膜后,易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等器官。血行转移发生在晚期,癌细胞播散至肝、肺、胰、骨骼等部位,以肝转移为常见。腹膜种植转移是肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上,形成转移结节。直肠前凹的转移癌可通过直肠指检发现,女性患者胃癌可发生卵巢转移性肿瘤。
淋巴转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌亦可能有淋巴转移。淋巴结转移与癌灶的浸润深度正相关,通常循序逐步渐进,但也可发生跳跃式淋巴转移。终末期胃癌可能通过胸导管转移至左锁骨上淋巴结或肝圆韧带转移至脐部。