预防低射血分数的发生

发布网友发布时间：2024-10-18 10:53

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热心网友时间：2024-10-29 13:55

低射血分数则是指射血分数低于正常百分比。主要是心室异常扩大、心室功能减退。病人在出现心功能不全时往往伴有射血分数的降低。当射血分数值降低至35以下时发生恶性心律失常猝死的机会就大大增加。那么我们该如何预防低射血分数的发生呢？
目前据一些国际关于ICD治疗的研究显示：ICD治疗组减低死亡率达28，心律失常死亡降低50，且心力衰竭射血分数低的人群(EF肺水肿等心衰病人的心衰预警信号)，为诊治其他心血管疾病提供了帮助。
预防低射血分数要做到五点。
1、是应该在农村、社区广泛地普及预防知识，做到心肺复苏教育的规范化。提到心肺复苏，老百姓的第一印象应该是做心脏按压，而不是口对口的人工呼吸。
2、逐渐推动体外除颤器(AED)在公共场所安置的普及。
3、对心肌梗塞和心衰的患者，预防性使用埋藏式的除颤器(ICD)，防患于未然。
4、针对病因和各种可变的危险因素进行预防治疗，如戒烟，酒，降压，降脂等治疗。
5、临床中发生心脏性猝死的机制主要为室颤等恶性室性心律失常，因此，对心脏性猝死的预防，关键就是对恶性室性心律失常的预防，一般为一级预防和二级预防，一级预防指在有发生恶性室性心律失常的危险，但尚无临床恶性室性心律失常发生的人群，应预防恶性室性心律失常的发生，如无禁忌证，应用β-受体阻滞药，对慢性充血性心力衰竭患者，在充分使用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)，洋地黄和利尿药的基础上应用β-受体阻滞药，二级预防指临床上已有恶性室性心律失常的发生，又无明确原因(如急性心肌梗死早期，低钾，低镁，抗心律失常药物的致心律失常作用等)可纠正，预防恶性室性心律失常的复发，二级预防首选ICD(埋藏式心脏复律除颤器)，如无条件应用ICD，则应使用胺碘酮或联合应用抗心律失常药物。