发布网友 发布时间:2024-10-23 09:43
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热心网友 时间:2024-11-02 15:43
桥本式甲状腺炎治疗主要是针对甲状腺功能异常进行调整。
首先,对于甲状腺功能正常或低下的患者,可以通过甲状腺激素制剂来治疗,每日服用80~160mg甲状腺片或L-甲状腺素0.2~0.4mg。具体剂量需根据甲状腺功能、甲状腺肿大程度、患者年龄及心血管系统状况来确定。通常用药2~4周后,症状改善,甲状腺缩小,此时可以适当减量,维持1~2年,甚至更长。
其次,若患者伴有甲亢,可以适当应用抗甲状腺药物。药物剂量不宜过大,并需监测甲状腺功能,及时调整剂量或停药。同时,根据甲亢程度,可适量添加甲状腺片,以改善甲状腺肿大及压迫症状。
在甲状腺肿大明显、压迫症状显著、病情进展迅速的患者中,可考虑使用肾上腺皮质激素治疗。通常使用强的松每日30mg,待有效后逐渐减量,一般用药期为1~2个月。病情稳定后,使用甲状腺片维持。
若治疗无效,则应重新审定诊断,排除甲状腺瘤或淋巴瘤等其他可能的原因。必要时,可采用手术治疗。
桥本甲状腺炎,Hashimoto thyroiditis,又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thy-roiditis),是一种自体免疫性疾病。