血栓闭塞性关脉炎其主要临床表现

发布网友发布时间：2024-10-23 17:10

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热心网友时间：2024-11-16 19:40

血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要包括以下几个方面：

首先，疼痛是疾病的主要症状。早期，血管痉挛导致血管壁和神经末梢受刺激，患者会感到患肢（趾、指）的疼痛，如针刺、烧灼或麻木。随着病情发展，动脉狭窄加剧，出现缺血性疼痛，轻者行走后会出现间歇性跛行，即行走一段距离后疼痛加剧，休息后缓解。严重者即使静息，疼痛也无法缓解，形成静息痛，夜间尤为剧烈，患者常采取特定体位以减轻疼痛。

其次，患者会感觉到患肢发凉，对外界寒冷敏感，皮肤温度降低，尤其在动脉闭塞的远端更为明显。可以通过指压试验、肢体抬高试验和静脉充盈时间等检查来评估循环状况。

皮肤色泽也发生变化，患肢缺血表现为苍白色，抬高后更为显著。部分患者在寒冷刺激或情绪波动时会出现雷诺综合征，表现为皮肤颜色的周期性变化。

大约40～50%的患者会在发病前或过程中经历游走性血栓性浅静脉炎，症状包括红色条索、结节状静脉和轻度疼痛。虽然急性期症状消退后可能留有色素沉着，但可能反复发作。

长期缺血会导致肢体营养障碍，皮肤干燥、脱屑、肌肉萎缩等。溃疡和坏疽通常从趾端开始，严重时可能发展为湿性坏疽，并按溃疡、坏疽的范围分为*。

最后，肢体动脉搏动减弱或消失是动脉闭塞的直接表现，不同动脉如足背动脉、胫后动脉等的搏动减弱或消失，需要通过尺动脉通畅试验等方法进行评估。

血栓闭塞性脉管炎的这些临床表现有助于早期诊断和治疗，减轻病情对患者的影响。
扩展资料

血栓闭塞性关脉炎，是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，多发生在下肢血管。主要侵及四肢中小动静脉，尤其是下肢血管，好发于情壮男青年。血栓闭塞性脉管炎的病理生理变化可归纳为中、小血管炎症所产生的局部影响和动脉闭塞所引起的肢体供血不足两个方面。