发布网友 发布时间:2022-04-21 09:50
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热心网友 时间:2023-11-09 02:58
这位先生买保险的目的似乎过于明显,骗保的可能性比较大大,保险公司拒绝理赔也可以理解。
刘先生在大连的一保险公司购买了基本保额10万元的两全险,保险公司的合同赔付金额为50万元,受益人是他的女儿刘某。3天后刘先生在黑龙江伊春开车撞在桥墩上,车辆损毁,人也抢救无效身亡。
其女儿刘某去保险公司理赔被拒,因为保险公司调查发生刘先生隐瞒了一些事情,他有吸毒史,而且半个月内他在8家保险公司买了保险,总保额合计759.5万元。他隐瞒事实,违反了保险公司对客户买保险的相关要求。其女儿便起诉该保险公司,一审判决保险公司按规定赔付50万元保险金。保险公司提起上诉,二审撤销一审判决结果,驳回刘某诉讼请求。
对于这起理赔纠纷,给人一种有计划的感觉,像是拍电视剧一样,极富戏剧性。有几个方面让人觉得异常:
1、短短半个月内在8家保险公司连续购买近乎相同的险种,投保的都是高额意外险和重大疾病险等意外保险。这不太符合正常人购买保险的频率,平均两天买一次保险,即便买保险商演,也不可能是这样的买法,难免让人生疑。
2、保险代表多次询问刘先生是否在其他保险公司购买过保险,他都予以否认。正常情况下,这种事没什么好隐瞒的,自己花钱买保险又不是什么见不得人的事。而他却故意隐瞒,其中有什么想法,只有他自己知道。
3、购买保险3天后便意外身亡,当然,正常情况下也可能发生这样的事,毕竟,意外没有固定日期。但结合前两条疑点,他的这次意外便可能存在不正常的因素。而且,是他自己驾车撞桥墩导致的意外,这里面有没有故意性,不可排除这种可能。
几个疑点联系到一起进行综合分析,他的投保行为便显得不太那么正常,骗保的故意性不小。这可能也是其女儿刘某的诉讼请求被驳回的主要原因。
买保险本来是为自己或亲人在经济方面买个保障,不应该存在侥幸心理,并不是只要买了保险就一定可以拿到保险赔偿金,必须是在合情、合理、合法的前提下,才可能受益。
其实很多人想着,在情感上来说,人家即使是骗保,也是拿着生命去换的,有啥不可!各位,如果是这样的话,很多人都缺钱,很多人都背负着据债,如果可以通过买保险发家致富赚一笔钱的话,那岂不是很多人都去效仿?还要保险合同约束干什么?还要讲什么法理干什么?
在投保的时候,保险公司一般会进行如实告知的约束的,也就是就你目前的身体状况或者家庭情况,有没有在其他家投保过都要进行核实,这就是“如实告知”的目的所在。以免后期出现了理赔情况相互扯皮说不清楚,还要诉诸于法律。这件事中,刘某投保的时候就有意向保险公司隐瞒了他的吸毒史,面对保险公司的询问有没有在其他家买过保险,他都予以否认!其中“吸毒”这一个情况,刘某就没有投保的资格,也就是说该保险合同就不成立。
这就是造成后期拒保的主要根据。因为现在投保保险,都会进行双录——录音录像,作为投保资料进行归档的,防止后期出现退保或者跟保险公司拎扯不清的事情出现。
还有就是当投保人出现理赔状况的时候,保险公司都会进行调查和核查的,更多的时候是要按照保险合同来走的。很多人在现实中遇到保险不赔的时候,大多数是跟保险合同有了出入,甚至是投保人根本就没弄清楚保险合同怎么拟定的,就单纯以为我买了保险,这也要赔那也要赔。所以大家投保后,一定要根据保险条框和保险的告知义务弄清楚!
还有一点大家需要搞清楚,最开始刘某女儿诉诸*的时候,*一审是判决保险公司赔偿50万的,后保险公司上诉提供了一些材料证据,能够驳斥对方,证明了刘某恶意投保骗保的事实依据,最后终审的时候,*判了刘某女儿败诉的。
刘先生的悲剧,源自自己的无知。可怜同时很可悲。已经有几起骗保或疑似骗保案件发生,它们的共同点是,一,投保人或被保人误以为,只要出险就能赔,比如普吉岛杀妻骗保案的男生;二、投保人或被保人误以为,只要保单生效就能赔,比如这位刘客户;三、都没有如实告知,普吉岛案的男生和刘客户都隐瞒了在别家投保的情况。
大家保险意识提高了,保险的知识也要跟上,不能只凭一知半解的保险知识,就去人为地制造出险,这不仅不符合意外险“突发的,外来的,非本意的,非疾病”的身故或伤残的特征,保险公司也能通过各种方式和途径查出来,涉及到犯罪的还会追究刑事责任。
这位刘客户如果真是自杀的,他一定提前安排好了所有的身后事,一定是由于某种很特殊的原因让他认为一死了之,还可以给家里留下好几百万,却不知自己的无知搭上性命不说,还给家人内心留下巨大的伤痛。
保险是我们抵御风险的工具,是不得已才要用到的。珍惜生命,爱惜家人。你对世界没那么重要,你对你家人就是最重要的。
热心网友 时间:2023-11-09 02:59
我觉得保险公司不应该拒赔,因为男子已经投保了,而且现在身故,应该享受理赔服务。热心网友 时间:2023-11-09 02:59
我觉得保险公司的做法是非常好的,他的行为存在的一些骗保的嫌疑,保险公司也是正常的维护自己的利益。热心网友 时间:2023-11-09 03:00
如果是真正的意外身亡,肯定是需要赔偿的,可以利用法律的手段维护自己的合法权益。