结核菌素皮肤试验强阳性是怎么回事
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发布时间：2022-04-21 10:09
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热心网友
时间：2023-07-03 21:32
硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性，5-9mm为一般阳性，10-19mm为中度阳性，20mm以上局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。如结核菌素试验阳性时，表明体内已感染过结核菌,一般在接种卡介苗3个月以后结核菌素试验阳性.作皮试呈强阳性者，常提示体内有活动性结核灶。建议到结核医院进行确诊，确诊后按疗程系统用药。
建议您到传染病院或是正规医院复查胸片或是肺部CT，痰涂片查找结核杆菌以及再次进行PPD试验。已确诊有无结核，另外需要排除肺部以外的结核。确诊后可以用异烟肼，利福平等正规治疗
热心网友
时间：2023-07-03 21:32
在医疗检查的项目中，有的是通过数据表明健康的程度，有的则是通过加号和减号表明器官的正常与否，肺结核检查呈现强阳性是什么意思?
结核菌素是一种由结核菌培养滤液制成、只含结核菌蛋白、不含结核菌体的生物制品。目前我国常用的结核菌素为结核菌的纯蛋白衍生物，简称PPD。肺结核患者需要很多项的检查，其中有一项检查叫做PPD，PPD强阳性说明的意思让我们来看一看。
PPD全名叫结核菌素试验，其强阳性是指接种后72小时，局部硬结(不是红晕)直径大约等于20mm，或者虽然小于20，但是局部出现水泡，双圈，淋巴管炎，破溃也属于强阳性。
PPD反应的是受过结核杆菌感染，阳性程度则表明感染程度，和发病于否不完全对等。其受多种因素影响。反应越强，对结核病的诊断，尤其是对婴幼儿诊断越重要，考虑需要治疗的必要性越大。
一般来说，对于小儿，看有无症状，有无局部淋巴结肿大，需要检查*CT或者胸片，腹部B超，有阳性结果多考虑结核致病，需要正规抗结核治疗。如全部阴性，需考虑预防性用药，现在一般建议用微卡3个月，不太建议用异烟肼单药预防。
对于婴儿，则大部分需要抗结核治疗。对于*，如无其他症状，*CT，腹部B超均阴性，痰结核菌阴性，多考虑结核菌感染，但不致病，可以不予处理，继续观察，等有症状再考虑检查治疗。
如果结核菌素阳性，只能说明您已经感染了结核菌，是否得了结核病，还需由医生综合您的临床表现、痰液细菌学检验和x线检查等进行分析，作出最后判断。如果是阴性也不能否定结核菌感染，因为初期感染免疫反应尚未建立，人体免疫功能受抑制，如肿瘤、重症结核、严重营养不良以及应用免疫抑制剂等情况时均可表现为阴性。
热心网友
时间：2023-07-03 21:33
了解结核菌素试验：
结核菌素试验所用的结核菌素抗原制品有两种，即旧结核菌素（OT）和结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）。由于结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）不含任何非特异性物质，皮肤试验结果恒定、反应更准确，且不产生非特异性反应，因此，目前已多采用PPD作皮肤试验。
结核菌素皮肤试验的操作步骤是：通常取0.1毫升结核菌素稀释液在左前臂掌侧中、下1/3交界处皮肤作皮内注射，使之形成6-10毫米皮丘。在注射后48-72小时根据前臂注射部位皮肤硬结直径的测定结果来确定反应强度。
结核菌素试验结果的临床意义：
具体标准如下：皮肤硬结直径小于5毫米为阴性；硬结直径在5-9毫米之间为弱阳性；硬结直径在10-19毫米之间为阳性反应；硬结直径大于20毫米者为强阳性反应；除硬结外，皮肤上还有水疱、坏死或淋巴管炎者为极强阳性反应。
①阳性：一般仅表示受试者曾受过结核菌感染或已接种过卡介苗，并不一定存在结核病。
②强阳性：常表示体内有活动性结核病；3岁以下，尤其是1岁以下未接种卡介苗的小儿，结核菌素试验呈阳性反应时，则表示体内有新的结核病灶。年龄越小，活动性结核的可能性越大。
③阴性多表示受试者未受过结核菌感染。
但下列情况也可出现阴性结果：
①初次感染结核菌4~8周内，由于机体*反应尚未建立。
②机体免疫功能低下或受抑制时，如严重营养不良、重症结核、肿瘤、HIV感染、麻疹、百日咳、猩红热、重度脱水、重度水肿等，也可呈假阴性反应。
③使用糖皮质激素、免疫抑制剂者结核菌素反应也可呈阴性反应。
④一些老年人结核菌素试验也常为阴性反应。
结核菌素试验阳性说明了什么？
结素试验阳性反应仅表示结核感染，并不一定患病。结核菌大多是通过飞沫传播的，接触过结核病病人的人都有可能被感染，但并不一定发病，这与机体的抵抗力有关
