NCCN 指南:晚期乳腺癌全身治疗

SERDs; 氟维司群）；对于大多数接受他莫昔芬治疗的绝经前晚期乳腺癌患者，卵巢去势或切除配合内分泌治疗方案也是合适的选择。1、近 1 年内接受过内分泌治疗的 ER 和 / 或 PR 阳性的绝经前患者，建议卵巢去势或切除，依照绝经后内分泌治疗方案进行治疗；1 年内未接受过内分泌治疗的绝经前患者也可给...

全身化疗主要适用于HR阴性疾病的治疗和HR阳性疾病内分泌治疗失败后的后续治疗。本文综述了目前MBC的全身化疗现状和进展。 一、转移性乳腺癌的治疗现状 激素受体(HR)、HER-2状态及既往治疗史是转移性乳腺癌初始治疗最重要的决策因素。 对于HR阳性转移性乳腺癌、疾病发展缓慢、仅发生骨软组织转移无内脏转移或无症状的内...

新版指南建议Ⅳ期、转移复发乳腺癌在考虑综合治疗时,首先根据是否存在骨转移对其进行分类,然后对这两个亚群进一步按照肿瘤激素受体和人表皮生长因子受体2(HER2)状态再进行分类。 1、骨转移的综合治疗 破骨细胞活性的治疗价值在于防止骨转移病人骨折的发生;需要针对骨疼痛、脊髓压迫 进行放射治疗;同时处理高钙血症等骨骼...

前哨淋巴结阳性患者的治疗选择 ACOSOG Z0011试验主要探讨了前哨淋巴结活检(SLNB)阳性的乳腺癌患者是否须进一步接受腋窝淋巴结清扫(ALND)手术。该试验将856例接受保乳手术并有前哨淋巴结转移的临床T1～2期乳腺癌患者随机分为两组，一组接受ALND手术(420例)，另一组则不进一步接受腋窝手术治疗(436例)。中位...

抗血管生成药物：贝伐珠单抗在NCCN指南和中国CSCO指南中都有推荐，药物说明书没有乳腺癌适应症，阿帕替尼（中国自主研发）有循证医学证据，没有批准乳腺癌适应症。晚期乳腺癌的治疗目标是综合运用各种药物和局部治疗手段，在保证生活质量的情况下争取长期生存。愿每一位患者都能达成所愿。

在晚期转移性乳腺癌解救治疗中，采用多药联合治疗还是单药序贯治疗，是一个倍受关注的问题。欧洲肿瘤学院转移性乳腺癌（ESO-MBC）工作组推荐首选单药序贯治疗晚期乳腺癌，但前提是无快速进展、致命性内脏转移、须快速控制的症状或病变。2009年美国国立综合癌症网络（NCCN）指南罗列了复发转移性乳腺癌的首选单...

您全身治疗应首先选择全身化疗，化疗结束后放疗。按照NCCN指南，对于腋窝淋巴结阳性的乳腺癌，在全乳切除术后及腋窝淋巴结清扫术后加用胸壁和区域淋巴结放疗可以提高无病存活及总存活率。您的情况可进行总剂量50GY同侧胸壁放疗，瘤床区域可再加量2GY(分5次给予），总次数大概25~30次。放疗结束后您...

NCCN 专家组建议,采用以曲妥珠单抗为基础的一线方案持续产生 HER2 阻断作用,治疗 HER2 阳性转移性乳腺癌。该建议也适用于前期采用过曲妥珠单抗辅助治疗的 HER2 阳性转移性乳腺癌患者。多个试验已证实了以曲妥珠单抗为基础的治疗方案的疗效。但曲妥珠单抗的最佳持续给药时间暂未确定。NCCN 指南中列出了治疗 HER2 阳性转移...

据此，美国FDA于2010年11月15日批准艾日布林上市，其适应证包括：用于之前针对转移性肿瘤至少用过两个方案化疗的转移性乳腺癌患者的治疗。之前治疗包括在辅助或转移阶段用过一种蒽环类和一种紫杉类药物。2011版NCCN指南也将其列入治疗晚期乳腺癌的单药之一。更新3：CYP2D6能否预测TAM疗效或毒性？他莫昔芬...

你好，你问的问题在最新的NCCN指南里有这方面的说明，乳腺癌先化疗与手术的问题，目前最新的观点是先行术前的新辅助化疗，起到肿块缩小，减少出血等效果，化疗2-4周期后再行手术，术后根据病理结果，再行全身化疗，根据有无淋巴结转移等情况进行放疗，还有现在乳癌在内分泌治疗上的研究也是可以关注的，可...