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糟糕,被保险公司“拉黑”了!我还可以买保险吗?

发布网友 发布时间:2024-10-01 16:50

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1个回答

热心网友 时间:2024-10-28 16:11

一、明明什么都没做,为什么会被保险公司“拉黑”?


近年来,骗保事件屡屡发生,保险公司实在是“赔怕了”。


对保险公司来说,毕竟是要赚钱的,骗保事件会导致赔付率升高、成本增加,保险公司自然是不乐意了;而对于投保人来说也是不利的,因为成本增加,可能导致保费上涨,最终还是由我们消费者来承担。


那怎么减少这类事件的发生呢?显然,再依靠人工筛选及过往技术并不可行。


随着科技手段蓬勃发展,“智能风险控制”就被应用到了保险领域。


简单理解这项技术:就是应用大数据等智能算法,更准确、快速、全面地来评估投保人的风险情况。


就好像,如果你经常点赞同一类短视频,大数据判断你的喜好后,就会一直给你推同类视频。同理,你经常搜索“骗保”或查阅相关资讯的话,大数据可能就会认为你有相关倾向,风控自然就“盯上”你了。


这种无形的大数据检测——风控,就是在买保险时,除健康告知外的又一道门槛。


二、哪些行为,容易被风控“盯上”?


实际上,保险公司的智能风控很难避免,因为它获取数据的渠道十分广泛,包括保险业内的信息共享、专供相关信息技术的科技公司,甚至是我们日常的互联网行为……


那哪些行为,可能会被风控“盯上”呢?


我们请教了专业的核保老师,结合过往协助投保经验,总结了下面表格:


可以看到,保险公司主要关注的是一些与健康强相关的行为或记录,我们来详细说下:


关注点一:就医行为及医疗记录


比如说,以前有没有在肿瘤、心脑血管科室就诊?有没有在药店买过降血压、降血糖等慢性病药物?有没有高额医疗费用?这些可以通过医保卡记录来查看。


这里也提醒大家,千万不要外借医保卡,不然别人看病开药都会记在你的名下,可能会影响自己买保险。


关注点二:疾病或保险理赔记录


风控系统还会关注到我们的疾病或理赔记录,看我们的这些记录,有没有不符合想买产品的健康告知或投保规则。


比如,有癌症病史的朋友,如果他们选购的产品规定“目前或过往曾患癌的不能购买”,系统监测到患癌病史,或者检测到相关的癌症理赔记录,就会自动判断不能投保。


关注点三:搜索、浏览等网络行为


互联网行为也是风控的一部分,比如你搜索过“带病投保”,后续买了一些保险,就可能会被怀疑有骗保动机。


为了写好保险文章,倍领的小伙伴早已无数次搜索:骗保、带病投保、重大疾病。也在多家保险公司的核保系统上留下不少拒保记录…


前段时间,同事买保险就被提示“不满足投保要求”,大概就是被风控了。


另外,各家保险公司的风控系统会有些差异,有的还会结合客户的信用记录、交通违章记录等来评估。


如果不想被风控的话,除了注意上面三点之外,在平时有涉及个人信息填写时,比如需要输入身份证等信息时,就要比较谨慎。


三、被风控之后,还能买保险吗?


已经被风控了,那还有机会买到保险吗?其实是有的,我们分成两种情况讨论:


1、选择其他保险公司:风控有差异


前面说过,各家公司风控系统有差异,假如被A公司风控了,B公司也许就没问题。


风控拦截不是正式的核保,不会有拒保记录,更不会影响我们购买其他保险。


现在优秀产品有很多,也没必要执着于某款产品,非它不可。


比如说,你想买重疾险,投超级玛丽8号被风控了,就可以尝试换达尔文7号投保。


毕竟,买保险也是早买早保障,趁着年轻时身体健康做好保障,也更加安心。


2、想买原产品:向保险公司提出申诉


一般来说,向保险公司提出申诉,大致会有这些流程:


①向保险公司提供个人信息;


②保险公司调查风控原因,再告知客户提供相关资料进行核保;


③如果核保通过,则可以开通白名单,供客户投保。


需要注意一点,如果我们向保险公司申诉并要求正式核保,会有可能被延期、加费、除外,甚至拒保,这些记录可能会影响我们后续买其他保险。


先前没买过保险,身体也挺健康的,就问题不大;但如果身体状况欠佳、近期去就诊过,就需要谨慎考虑了。


整个申诉流程跑下来还是挺麻烦的,至少需要十来天时间。而且,不同保险公司的规定不一样,有些是不支持申诉的。


想及时投保的朋友,建议就不要折腾了,可以直接选择其他保险。

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