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腹膜炎临床表现

发布网友 发布时间:2024-10-01 17:03

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热心网友 时间:2024-10-17 13:59

腹膜炎的临床表现主要分为早期和后期两个阶段。


早期症状以腹膜刺激为主,表现为腹痛,通常剧烈且持续,腹痛会因深呼吸、咳嗽或体位变动而加剧。疼痛通常从原发灶开始,随着炎症扩散,扩散到全腹,原发病变部位尤为明显。


恶心呕吐是早期常见的症状,初期为反射性,呕吐物为胃内容物。后期肠梗阻时,呕吐物可能变为黄绿色胆汁或棕褐色粪便,频繁呕吐可能导致脱水和电解质失衡。


体温变化也是腹膜炎的标志,初期可能正常,随后升高。体温升高伴随脉搏加快,若脉搏增快而体温下降,则可能提示病情恶化。老年病人可能体温反应不明显。


进入严重阶段,腹膜炎表现为全身中毒症状,如高热、大汗、口干、脉快、呼吸急促。后期毒素吸收严重,病人可能出现表情淡漠、面容憔悴、电解质紊乱等,甚至发展至休克、酸中毒,严重时威胁生命。


腹部体征方面,腹式呼吸减弱或消失,腹胀明显,是病情进展的信号。压痛、反跳痛广泛且显著,尤其在原发病灶。腹肌紧张程度根据个体差异而异,可能表现为“木板样”腹肌强直。叩诊有助于定位,如发现原发病灶叩击痛或因穿孔产生的鼓音。肠鸣音减弱或消失,直肠指诊显示盆腔感染时有相应触痛。




扩展资料

腹膜炎是由细菌感染,化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发烧,白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿,肠间脓肿、和膈下脓肿,髂窝脓肿、及粘连性肠梗阻等。为此积极的预防腹膜炎的发生,发生后早期确诊和清除病灶,是十分重要的。由于外科学的进步,中国现腹膜炎的死亡率已大为降低。

热心网友 时间:2024-10-17 13:59

腹膜炎的临床表现主要分为早期和后期两个阶段。


早期症状以腹膜刺激为主,表现为腹痛,通常剧烈且持续,腹痛会因深呼吸、咳嗽或体位变动而加剧。疼痛通常从原发灶开始,随着炎症扩散,扩散到全腹,原发病变部位尤为明显。


恶心呕吐是早期常见的症状,初期为反射性,呕吐物为胃内容物。后期肠梗阻时,呕吐物可能变为黄绿色胆汁或棕褐色粪便,频繁呕吐可能导致脱水和电解质失衡。


体温变化也是腹膜炎的标志,初期可能正常,随后升高。体温升高伴随脉搏加快,若脉搏增快而体温下降,则可能提示病情恶化。老年病人可能体温反应不明显。


进入严重阶段,腹膜炎表现为全身中毒症状,如高热、大汗、口干、脉快、呼吸急促。后期毒素吸收严重,病人可能出现表情淡漠、面容憔悴、电解质紊乱等,甚至发展至休克、酸中毒,严重时威胁生命。


腹部体征方面,腹式呼吸减弱或消失,腹胀明显,是病情进展的信号。压痛、反跳痛广泛且显著,尤其在原发病灶。腹肌紧张程度根据个体差异而异,可能表现为“木板样”腹肌强直。叩诊有助于定位,如发现原发病灶叩击痛或因穿孔产生的鼓音。肠鸣音减弱或消失,直肠指诊显示盆腔感染时有相应触痛。




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腹膜炎是由细菌感染,化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发烧,白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿,肠间脓肿、和膈下脓肿,髂窝脓肿、及粘连性肠梗阻等。为此积极的预防腹膜炎的发生,发生后早期确诊和清除病灶,是十分重要的。由于外科学的进步,中国现腹膜炎的死亡率已大为降低。

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