个人申报工伤医疗费会报销吗
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发布时间：2024-09-30 21:40
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时间：2024-10-13 21:42
一、个人申报工伤医疗费会报销吗？
个人申报工伤医疗费会报销。
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限会适当延长。
用人单位未按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，会直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
二、工伤医疗费用报销要哪些材料？
(一)《工伤认定决定书》或《因工轻伤证明》或《变更老工伤人员支付待遇方式通知书》或其他有效的工伤认定证明原件和复印件;
(二)财税部门统一印制的医疗专用收据(*)原件(背面需有工伤职工或家属签名);
(三)所有费用均需提供与*金额相符的医疗费用汇总明细清单(盖医院财务章)。如医院只能提供手写明细清单的，须由医院注明医疗项目名称、单价、数量、金额;
(四)门(急)诊病历、出院小结或出院诊断证明原件和复印件各一份;
(五)工伤职工身份证正反面复印件。
三、工伤医疗有哪些需要注意的事项？
(一)职工治疗工伤应当到我市工伤保险定点医疗机构就医，情况紧急时会先到就近的医疗机构急救，伤情稳定后应即转工伤保险定点医疗机构治疗。
(二)有下列情形之一的，工伤保险基金将不予支付医疗费用:
1.职工伤情稳定后仍不转送我市工伤保险定点医疗机构的;擅自转往我市非定点医疗机构或外地治疗发生的医疗费用;
2.治疗非工伤引发疾病的费用;
3.住院期间外诊或外购药品及医用材料发生的费用;
4.故意加重病情的;
5.用人单位未按规定的时限提交工伤认定申请，且未经工伤行政部门同意延期申请的超时限期间的工伤医疗费用;
6.用人单位未按规定办理工伤保险相关手续的(如参保缴费手续、各种审批手续等);
7.拒不接受劳动能力鉴定的。
(三)用人单位垫付工伤医疗费的，请妥善保存医疗费用*，由单位经办人凭*原件办理医疗费用报销。
(四)工伤医疗待遇拨付对象只可选择向工伤职工所在单位对公账户或工伤职工私人账户支付。
申请对私支付的应提供下列银行账户：工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、农村合作信用社、广发银行、邮政储蓄银行。
用人单位因帐号注销、变更等各种原因导致帐户缺失的，请到单位参保的社会保险基金管理中心进行维护。
(五)用人单位或参保人在规定的时间内未收到医疗待遇的，请到单位参保的社会保险基金管理中心查询拨付情况。
医疗费无法成功拨付，到单位参保的社会保险基金管理中心办理手工补拨手续。
一般用人单位都会给劳动者上社会保险，其中就包含的工伤保险，劳动者在用人单位工作期间因公受伤被认定为工伤的，那么就由工伤基金来报销医疗费用，但是需要用人单位向保险机构提出申请，如果用人单位不申请的，劳动者个人也会提出工伤认定的申请。
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相关内容：工伤会要求双倍赔偿吗
一、工伤会要求双倍赔偿吗
发生工伤的职工，不能向用人单位提出人身损害赔偿，只能依照《工伤保险条例》的规定要求工伤保险待遇。但要是因为单位之外的第三人侵权，即侵权主体为第三人时，此时受伤职工会同时向第三人主张民事赔偿。
法律依据：
《最高人民*关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条
依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民*起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。
因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民*应予支持。
二、工伤赔偿与人身损害赔偿的区别
1、发生的基础关系不同。
工伤的前提是劳动关系，这里的“劳动关系”是法律特有概念，不是普通意义上的劳动，是适用劳动法律的关系。而人身损害却是一般的雇佣、帮工、承揽过程中的发生的身体损害。
2、赔偿标准不同。
工伤案件没有城镇和农村居民之分;而一般人身伤害案件要根据城镇居民或者农村居民计算赔偿标准。劳动工伤案件的受害者多数是农民工，而农村居民计算赔偿标准远远低于城镇居民赔偿标准。一般来说，工伤的赔偿数额高于人身损害赔偿。
3、适用法律不同。
工伤适用《工伤保险条例》及配套劳动法规调整;而一般人身伤害案件适用《民法典》及人身损害司法解释。
4、处理机构不同。
工伤由劳动行政部门、劳动仲裁机构处理;而一般人身伤害直接由*受理和审理。
5、伤残鉴定机构不同。
工伤由劳动鉴定委员会鉴定，适用的标准是《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》;而一般人身伤害由司法鉴定机构鉴定，适用的标准则是人身损害或交通事故鉴定标准：《道路交通事故受伤人员伤残评定》(GB18667-2002)和医疗事故分级标准(试行)。(同样的伤情，劳动鉴定的标准比司法鉴定的标准要高一级)。一般来说，对于同一种伤情，工伤伤残等级要比交通事故等的伤残等级更有利于伤者，6、举证责任不同。
按照法律规定，工伤纠纷对劳动者的伤害事实、工作年限以及工资标准有争议时，由用人单位负举证责任，即举证倒置。用人单位举证不能的，就直接采信劳动者的主张;而一般人身伤害案件，受害者对自己的伤害以及工资标准由受害人自己负举证责任，受害人举证不力的，就要承担不利的后果。
7、赔偿主体不同。
工伤的一方当事人是有劳动关系的劳动者，另一方则是具备法人资格的企业或者个体户(必须有营业执照，工程层层转包的，由具备法人资格的发包方承担);而一般人身损害案件的主体可能都是自然人。一般而言，自然人的赔偿能力远远不如具备法人资格的企业或者个体户。
8、责任划分不同。
工伤适用无过错责任原则，也就是说，不给劳动者划分过错责任;而一般人身伤害要根据双方的过错程度划分责任(如：三七开、二八开)。
通常发生工伤事故后，由工伤保险基金和用人单位按不同的情形分别支付赔偿款;由工伤保险基金支付的费用，如医药费，一般都由用人单位垫付，后期报销，不需要支付给劳动者本人。报了工伤后，一般需要1到6个月能赔到钱，但不同的事情中由于具体的情形不同，实际能拿到工伤赔偿的时间不一样。
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