颈动脉狭窄的诊断方法

颈动脉狭窄，目前门诊上主要通过血管超声检查进行初步筛查，它主要是通过超声来测量血管直径的狭窄率，如果狭窄达到了直径的50%，我们就不会报狭窄达到50%；如果＞70%，它就会通过直径的狭窄体现出来，同时它还结合一些测流速的方式来评估。除了B超以外，还可以进一步的进行一些CT增强、血管造影的检查，核磁...

颈动脉狭窄的诊断主要依据患者症状，及颈动脉彩超、CT、磁共振、脑血管造影确定。部分颈动脉狭窄患者可无临床症状，部分可在听诊时有吹风样杂音。如检查结果显示属于轻微狭窄，可采用药物治疗，如双抗血小板药物配合降脂药物的联合治疗。狭窄严重情况下，应采取介入治疗，必要时可植入支架。同时，注意定期复查...

第一种是超声检查。该检查方法是无创检查，方便有效，简单快捷，可以明确颈部血管的狭窄程度、血管内膜的损伤程度、管腔内的血流情况、局部动脉硬化粥样斑块的情况。但是该检查方法往往具有主观性，对检查医师的要求比较高。第二种是无创的磁共振血管成像检查。该检查方法可以客观的看到颈部血管的情况。但是磁...

可先进行颈部B超检查，初步诊断颈部血管有无斑块、狭窄以及狭窄的程度。还可进行CTA、MRA、DSA等检查，以明确狭窄程度、血管走行以及确定治疗方法。此外，高分辨率的磁共振可以明确颈动脉狭窄部位的斑块是硬斑块还是软斑块，为治疗提供相应的参考。颈动脉狭窄可引起TIA，出现相关症状，需要与脑出血、脑梗塞...

颈动脉狭窄超声诊断标准分为两大部分，具体如下：第一、彩色多普勒超声通过检测颈动脉内膜中层厚度，来确定是否有颈动脉斑块形成，以及是否存在颈动脉狭窄。颈动脉内膜中层厚度正常小于1mm，在1-1.2mm为内膜增厚，1.2-1.4mm之间为斑块形成，而大于1.4mm即为颈动脉狭窄。第二、通过血流速度来判断颈动脉...

而对于颈动脉狭窄的治疗，一般轻度的颈动脉狭窄（狭窄率小于50%），建议内科保守治疗，严格规范用药，并定期复查；而中度颈动脉狭窄（狭窄率50%-70%），有症状的患者，或者为不稳定斑块，应该及时进行手术治疗；重度颈动脉狭窄患者，不管有没有症状都应该尽快进行手术治疗。目前国际国内医学界公认，颈动脉...

颈动脉血管造影是诊断颈动脉狭窄的金标准，可清楚看到斑块形态，明确狭窄程度，对不明确、难判断的狭窄，建议进行此种检查。另外，还可进行血管超声检查，相对较简单，且可较快发现颈动脉狭窄，还能判断其狭窄程度。超声检查为颈动脉狭窄主要筛查方式，还可进一步行颈动脉CTA，即进行CT的同时打造影剂，可对...

诊断颈动脉狭窄主要依据患者的临床症状、体格检查以及影像学检查。临床常用的影像学检查包括血管形态学检查和脑组织检查。未来研究将侧重于斑块性质和血液流变学的影像学研究。血管影像学检查方法有颈动脉超声、经颅彩色多普勒、CT血管成像（CTA）和数字减影血管造影（DSA）。DSA是目前颈动脉检查的金标准。脑...

目前三维血管重建一般采用表面遮盖显示法(surface shaded display，SSD)，最大密度投影法(maximum intensity projection MIP)。MIP重建图像可获得类似血管造影的图像，并能显示钙化和附壁血栓，但三维空间关系显示不及SDD。但SDD不能直接显示密度差异。CTA技术已在诊断颈动脉狭窄得到较多应用，但该技术尚不够...

如果有明确的颈动脉狭窄症状，想明确其诊断，随着医学的发展，有两个很好的诊断方法，第一是做颈动脉的多普勒彩色超声，可看颈动脉的血流速度，判断其狭窄度、狭窄面积。同时，有经验的超声医生可判断出斑块的软、硬，是否容易脱落。如判断后考虑颈动脉狭窄需手术治疗，一般推荐做颈动脉的CT血管造影，即...