眼睛流泪是什么原因,怎么治疗
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发布时间：2024-09-30 16:45
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时间：2024-10-18 17:43
眼睛流泪的原因有很多，如情绪变化、用眼过度、异物刺激等生理性因素，这种情况一般无需处理，但还有可能是由于病理性因素导致，如沙眼、倒睫、睑内翻、眼部外伤、眼部附属结构炎症、泪腺病变、泪道狭窄或堵塞、鼻炎等，此时需要根据具体原因进行对因治疗。
一、生理性因素
1、情绪变化：如悲伤、抑郁或压力过大时，可能会导致流泪，可以通过听轻音乐或与他人进行沟通等转移注意力，对于没有原因的流泪，伴随对其他事物没有兴趣时，可能是由于心理疾病问题，需要及时就诊；
2、用眼过度：当工作、学习时间长或熬夜等，长期用眼导致用眼疲劳时，也会产生流泪，此时可以适当休息，眺望远方、热敷眼睛等，一般会有所改善；
3、异物刺激：如睫毛、灰尘、飞虫等异物刺激导致眼睛流泪，是正常的生理现象，不必进行过度治疗，刺激消失后一般就不会再流眼泪。
二、病理性因素
1、沙眼：沙眼是由沙眼衣原体感染导致的慢性传染性结膜角膜炎，主要表现为畏光、流泪、异物感，分泌物较多。治疗沙眼可以选用利福平滴眼液、酞丁安滴眼液、新霉素滴眼液等，还可以选择抗生素软膏；
2、倒睫：倒睫是因为睫毛毛囊的生长方向不对，导致睫毛刺激眼睛产生流泪，伴有异物感及疼痛。倒睫首先考虑保守治疗，如由专业医生将睫毛拔除，只能缓解症状，因为新生睫毛对眼睛的刺激可能会更加强烈，由于睫毛的持续刺激可能会加重流泪症状，引起角膜损害，严重时可能还会引起失明，因此当保守治疗无效时，可以选择冷冻、激光、射频以及切除睫毛毛囊手术等治疗；
3、睑内翻：睑内翻也会导致眼睛流泪，可能是由于睑缘向眼球方向卷曲的位置异常导致。对于先天性的睑内翻可以不进行处理，随着年龄增长可能会有所改善，如果没有改善可能需要手术治疗，如穹窿部眼睑皮肤穿线术等；对于老年人的睑内翻，可以选择局部注射肉毒杆菌毒素，或手术切除多余的松弛皮肤，并切断部分眼轮匝肌纤维；对于瘢痕性睑内翻，可以采用睑板楔形切除术或睑板切断术；
4、眼部外伤：由于外伤的刺激可能会产生眼睛流泪的情况，对于较为轻微的外伤，无眼部器质性损害时，可以在48小时内行冷敷处理，对于较为严重的眼部外伤，需立即就医处理；
5、眼睛附属结构炎症：当眼睛附属结构产生炎症，如结膜炎、角膜炎、泪囊炎、睑缘炎等。由于细菌或病毒感染，导致眼部结构的炎症，在炎症因子的刺激下，会不自觉的流眼泪，使用左氧氟沙星等抗生素眼膏，妥布霉素滴眼液、利巴韦林滴眼液等，待炎症消除，流眼泪的症状就会好转；
6、泪腺病变：泪液分泌过多还可继发于理化因素或情感因素的刺激，治疗以对因为主。某些全身性疾病如帕金森病、面神经麻痹后会继发泪液分泌。帕金森病的患者需长期用左旋多巴、溴隐亭等药物控制，病情稳定时流眼泪的症状会减轻；面神经麻痹患者需要保护结膜，眼罩遮挡、滴人工泪液等眼药水，缓解对眼睛刺激带来的不适；
7、泪道狭窄或堵塞：见于先天畸形、炎症、肿瘤等各种因素，引起泪道结构或功能不全，导致泪液不能正常排泄，发生泪溢。可以采用按摩、探针扩张泪道等，泪道完全狭窄还需要手术治疗，如激光泪道成形术或泪囊鼻腔吻合术等；
8、鼻炎：当患有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病时，也有可能会产生流泪，因为鼻腔和眼睛是相通的，如果鼻部炎症比较严重，可能会诱发流泪，需要到耳鼻喉专科进行就诊，明确鼻炎类型，进行针对性治疗。
经常性不明原因的流泪过多，排除生理性问题后，判断是哪种病理性疾病导致，采取对因治疗。继发性泪液过多需要积极治疗原发病，好转后流泪过多的症状也会随之改善。
