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急性心肌炎的诊断方法

发布网友 发布时间:2024-10-01 05:49

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热心网友 时间:2024-12-13 14:56

突发心肌炎该如何正确急救相信是很多朋友想要了解的急救知识。心肌炎是一种自身免疫性疾病,目前评估疑似心肌炎患者多采用临床观察、实验室检查和其他辅助检查手段相结合来确诊。那么急性心肌炎的诊断方法是怎样的呢今天裕祥安全网就带大家来了解一下这一疾病急救知识。
急性心肌炎的诊断方法:
一是心电图分析。起病后心电图由正常突然变为异常,随感染的消退而消失,主要表现有ST段下移,T波低平或倒置;少数患者可出现类似急性心肌梗死的心电图改变如ST段弓背向上抬高和病理性Q波;各种心律失常的表现。24小时动态心电图对了解心律失常有重要帮助。心电图异常的阳性率高,作为诊断的重要依据。
二是血液检查。白血球计数在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反应蛋白大多正常,心肌坏死标志物如 CK、CKMB、TNI等在急性期升高,慢性心肌炎多在正常范围。
三是心内膜心肌活检。心肌活检能提供活体心脏组织进行光镜、电镜、组织化学、免疫学和病毒学等的研究,因此对一些心血管疾病具有重要的诊断和鉴别诊断价值。通过心肌活检,可提供心肌炎的病理组织学证据,即心肌的炎症细胞浸润、心肌细胞的变性和坏死。
四是X线检查。由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3~1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。发生心力衰竭时出现肺淤血征象、胸腔积液的征象。
五是超声心动图。可以判断是否有心脏扩大、左室射血分数降低、心包积液等。
六是病毒分离或抗体测定。心肌炎的确切诊断需要病理组织学的证据,主要是心内膜心肌活检的结果,因其对治疗的指导意义有限而且有一定的操作风险,目前临床并不常规进行。
以上就是裕祥安全网给大家介绍的急性心肌炎的诊断方法,相信通过裕祥安全网今天的介绍可以让大家大家对心肌炎有所了解。
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