发布网友 发布时间:2024-10-01 07:30
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热心网友 时间:2024-10-09 08:57
总蛋白临床常用于检测慢性肝损伤,并可反映肝实质细胞储备功能,可分为白蛋白和球蛋白两类,总蛋白降低一般与白蛋白减少相平行,多见于肝脏疾病、营养不良、蛋白丢失过多、消耗增加、血清水分增加等,单纯球蛋白降低主要是生理性减少,或出现免疫功能抑制,总蛋白偏低主要有以下几种情况:
1、肝细胞损害影响总蛋白与白蛋白合成:常见肝脏疾病有亚急性重症肝炎、慢性中度以上持续性肝炎、肝硬、肝癌等,以及缺血性肝损伤、毒素诱导性肝损伤。针对肝炎、肝硬化以及各类肝损伤,需给予保肝护肝的治疗,维护肝脏的正常功能。如果有肝癌,应积极明确肝癌类型和进展程度,给予手术、放疗、化疗治疗;
2、营养不良:如蛋白质摄入不足或消化吸收不良,建议改善饮食,增加蛋白质的摄入,服用促进消化的药物以及养肝护肝的药物,缓解消化吸收不良的情况;
3、蛋白丢失过多:如肾病综合征(大量肾小球性蛋白尿)、蛋白丢失性肠病、严重烧伤、急性大失血等。对于肾病综合征,患者需卧床休息,给予利尿剂、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。对于蛋白丢失性肠病,需给予低盐饮食、利尿药等,静注人血白蛋白短时有效,同时针对病因进行治疗。出现严重烧伤、急性大失血,需积极补充液体,控制体液流失,出血严重者需进行输血治疗;
4、消耗增加:见于慢性消耗性疾病,如重症结核、甲状腺功能亢进及恶性肿瘤等。结核病需积极进行抗结核治疗,遵循早期、适量、联合、规律、全程的治疗原则。甲状腺功能亢进需使用抗甲状腺药物治疗,辅以放射碘治疗和手术治疗。如果有恶性肿瘤,需积极明确肿瘤分期,进行手术、放疗、化疗治疗;
5、血清水分增加:如水钠潴留或静脉补充过多的晶体溶液,出现水钠潴留应积极给予利尿药治疗,同时明确潴留原因。如果是液体补充不当所致,应及时寻求医生的帮助,明确补液治疗情况,必要时停药或改用其他药物;
6、生理性减少:一般见于小于3岁的婴幼儿,血清球蛋白浓度可有一定降低,一般无需处理;
7、免疫功能抑制:如长期应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂,易影响球蛋白浓度,建议及时就医,遵医嘱改用其他药物或手段,控制相关疾病。
注意事项
总蛋白偏低见于多种情况,需要根据具体病因进行治疗,积极控制病情,改善预后,提高患者生存质量。
热心网友 时间:2024-10-09 08:57
总蛋白临床常用于检测慢性肝损伤,并可反映肝实质细胞储备功能,可分为白蛋白和球蛋白两类,总蛋白降低一般与白蛋白减少相平行,多见于肝脏疾病、营养不良、蛋白丢失过多、消耗增加、血清水分增加等,单纯球蛋白降低主要是生理性减少,或出现免疫功能抑制,总蛋白偏低主要有以下几种情况:
1、肝细胞损害影响总蛋白与白蛋白合成:常见肝脏疾病有亚急性重症肝炎、慢性中度以上持续性肝炎、肝硬、肝癌等,以及缺血性肝损伤、毒素诱导性肝损伤。针对肝炎、肝硬化以及各类肝损伤,需给予保肝护肝的治疗,维护肝脏的正常功能。如果有肝癌,应积极明确肝癌类型和进展程度,给予手术、放疗、化疗治疗;
2、营养不良:如蛋白质摄入不足或消化吸收不良,建议改善饮食,增加蛋白质的摄入,服用促进消化的药物以及养肝护肝的药物,缓解消化吸收不良的情况;
3、蛋白丢失过多:如肾病综合征(大量肾小球性蛋白尿)、蛋白丢失性肠病、严重烧伤、急性大失血等。对于肾病综合征,患者需卧床休息,给予利尿剂、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。对于蛋白丢失性肠病,需给予低盐饮食、利尿药等,静注人血白蛋白短时有效,同时针对病因进行治疗。出现严重烧伤、急性大失血,需积极补充液体,控制体液流失,出血严重者需进行输血治疗;
4、消耗增加:见于慢性消耗性疾病,如重症结核、甲状腺功能亢进及恶性肿瘤等。结核病需积极进行抗结核治疗,遵循早期、适量、联合、规律、全程的治疗原则。甲状腺功能亢进需使用抗甲状腺药物治疗,辅以放射碘治疗和手术治疗。如果有恶性肿瘤,需积极明确肿瘤分期,进行手术、放疗、化疗治疗;
5、血清水分增加:如水钠潴留或静脉补充过多的晶体溶液,出现水钠潴留应积极给予利尿药治疗,同时明确潴留原因。如果是液体补充不当所致,应及时寻求医生的帮助,明确补液治疗情况,必要时停药或改用其他药物;
6、生理性减少:一般见于小于3岁的婴幼儿,血清球蛋白浓度可有一定降低,一般无需处理;
7、免疫功能抑制:如长期应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂,易影响球蛋白浓度,建议及时就医,遵医嘱改用其他药物或手段,控制相关疾病。
注意事项
总蛋白偏低见于多种情况,需要根据具体病因进行治疗,积极控制病情,改善预后,提高患者生存质量。