HCV感染检测方法
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发布时间:2024-09-30 17:36
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时间:2024-10-17 15:33
下列检测方法可用于诊断和管理丙型肝炎(HCV)感染:
1、血清学检测:
检测血清或血浆中的丙型肝炎病毒特异性抗体 (抗-HCV),报告阳性或阴性结果。
血清学检测丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),用于筛查与诊断丙型肝炎病毒感染,结果报告为抗-HCV阳性或阴性。美国食品与药物管理局 (FDA) 批准了3种不同的临床应用检测方法,雅培HCV酶免疫测定 (EIA) 2.0、ORTHO HCV酶免疫法 3.0 (ELISA)及 VITROS 抗-HCV检测。上述检测方法均具有较高的特异性与敏感性(敏感性大于99,特异性为 99)。
阴性检测不足以排除慢性HCV感染。血液透析患者与免疫功能缺陷患者都可能出现假阴性结果,而自身免疫性疾病患者可能出现假阳性结果。
2、分子检测:
检测病毒核酸,分为定性检测或定量检测。病毒载量的数量单位IU/mL。
分子检测经FDA 批准用于HCV RNA检测;分子检测包括:定性检测 (如,Amplicor HCV v2.0,Cobas HCV v2.0,Versant HCV RNA,Procleix HIV-1/HCV检测) 或定量检测(如,Amplicor HCV检测,Cobas Amplicor HCV检测v2.0、CobasTaqman HCV检测)。
定性试验用于检测是否存在HCV RNA (特异性约为98) ,定量检测用于检测具体的病毒载量(特异性约为98-99) ,并提供足够的信息以指导临床医生管理及监视治疗转归。
上述两种类型的检测均可用于识别急性或慢性HCV感染。急性HCV感染暴露2周内,可在血清中检测到HCV RNA。另一方面,可能需要大约 8-12 周才会出现抗-HCV阳性结果。
然而,未进行HCV RNA检测时,抗-HCV阳性结果可见于病毒性清除期的急*染,可能会导致假阳性结果,这也可能发生于HCV感染恢复与HCV感染后的自发缓解。
3、基因型测定:
在流行病学研究中作用重大,临床上用于预测应答的可能性和治疗持续时间;基因型测定帮助临床医生将病毒分为 6 主要基因型。