扁桃体、腺样体微创手术等离子消融术
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发布时间：2024-10-01 02:54
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时间：2024-10-08 00:01
儿童鼾症是耳鼻咽喉科常见疾病，鼾声较大的严重打鼾可导致睡眠中断、影响儿童睡眠质量，进而影响儿童的生长发育，更严重的可导致小儿认知障碍及心血管疾病。近10余年已广泛受到业界关注。手术治疗儿童鼾症已证实是非常有效的手段。手术方式经历了传统的腺样体和扁桃体切除、动力系统切削切除、电刀切除及近期的低温等离子切除的变迁。
微创低温等离子消融手术治疗系统是一项新兴技术，其诸多的优点对传统的手术治疗是一种挑战。其工作原理是通过导电介质(盐)在电极周围形成的等离子体区内高度离子化了的粒子来粉碎组织内的有机分子的分子链，使分子与分子分离，定点消融，组织体积缩小，由于电流不直接流经组织，组织发热极少。数据显示：表面组织温度保持在40-70℃。既确保胶原蛋白分子螺旋结构皱缩，又保持了细胞的活力，加之热渗透小，所以无论是直接还是间接组织的损伤都非常小。低温等离子手术系统近年来在国内外耳鼻咽喉科领域已经广泛应用，临床效果也非常好。
低温等离子消融术具有以下四大优点：
微创：低温等离子消融技术，又称“头发丝”技术，它的治疗弹头分别只有10微米至1毫米左右，有的比头发丝还要细，正因为治疗弹头如此之细，所以对患者的损伤也极小，医生们用它对患者进行精确的点状治疗，术中几乎不出血，术后患者的疼痛、水肿也非常轻微。
精确：等离子技术采用全程数字化控制温度，其治疗温度可精确到0.05℃，治疗全程温度控制在40-70℃，切割面损伤更小，不会像微波、激光、模拟等离子一样烧伤粘膜，破坏纤毛上皮，患者术后恢复更好。数字化的功率调节有利于选择合适的功率。
方便：等离子消融术治疗部分耳鼻咽喉疾病只需局部麻醉，10~15分钟即可完成手术，门诊手术即可。术后无出血、无疼痛、无水肿，无需住院。
安全：美国杰西等离子消融术治疗系统是继激光、微波后第四代高档数字治疗系统，是等离子技术专业治疗机，无辐射，更安全。
我科已经购置了美国杰西低温等离子手术系统，并已经广泛使用在儿童的扁桃体及腺样体切除，其优点体现在较传统方法出血少，术后疼痛轻。术中出血少是因为Reflex70刀头集气化消融、止血、冲洗、吸引诸多功能于一身，术中遇到出血可以立即利用其电凝功能立即止血，而电凝时刀头的温度感应器控制治疗温度低于70度，作用范围局限，故对周围组织损伤小。在切除腺样体时等离子刀头对突入后鼻孔的腺样体组织可精确切除故可有效避免腺样体残留。
实际上低温等离子消融手术系统可以在耳鼻咽喉科手术领域广泛应用，尤其鼾症的手术治疗、鼻甲肥大的消融等已经已经普遍认为显著优于传统方法。
