胆管细胞癌影像学表现

发布网友发布时间：2024-09-26 22:46

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热心网友时间：2024-12-14 18:34

胆管细胞癌的影像学表现具有一定的特异性。在CT扫描中，末梢型胆管癌的特征通常为平扫时呈现边缘不规则的低密度占位，密度均匀。增强扫描早期，肿瘤边缘可见轻度环状强化，晚期则形成低密度环，中心为高密度，伴有肿瘤末梢的肝内胆管扩张。对于直径小于2cm的肿瘤，增强特征可能不明显，仅显示轻度增强效应，需与肝细胞癌区别，特别是末梢胆管内乳头状癌，诊断时需留意与肝内胆管结石相鉴别。

肝门部胆管细胞癌在平扫时与周围肝实质密度一致，肝内胆管明显扩张。增强扫描早期，肿瘤表现为低密度，随后中心出现高密度。这种动态变化对诊断至关重要。当肿瘤仅侵犯胆管壁，未形成明显肿块时，CT显示为胆管壁肥厚，此时需与慢性胆管炎进行区分，后者壁增厚不均且表现僵硬是关键区别点。

在鉴别诊断中，胆管细胞癌还需与肝细胞癌、肝脓肿等疾病相区别，以确保准确诊断和治疗方案的制定。