拟肾上腺素药α肾上腺素药

发布网友发布时间：2024-09-27 00:43

共1个回答

热心网友时间：2024-10-30 21:26

来源和化学成分：去甲肾上腺素（noradrenaline, NA；norepinephrine, NE）作为去甲肾上腺素能神经末梢的主要递质，也由肾上腺髓质微量分泌，药用制剂通常为其重酒石酸盐。它化学性质不稳定，易在中性和碱性条件下氧化，因此不适宜与碱性药物配伍。

体内过程：口服去甲肾上腺素无效，皮下注射因其引发血管强烈收缩导致吸收极少，且易致局部组织损伤，通常通过静脉滴注给药。NA主要分布在心脏、肾上腺髓质，外源性NA难以进入脑组织，可能因难以穿越血脑屏障。

药理作用：主要激动α受体，对心脏的β1受体作用较弱，对β2受体影响极小。其作用包括血管收缩、心脏β1受体的轻度兴奋，提高心率和心搏出量，以及短暂的血压升高。大剂量可能导致心律失常。

临床应用：在休克早期，NA用于血压骤降的治疗，以维持重要器官血供。在药物中毒性低血压和上消化道出血中，NA也有一定的应用。然而，它有局部组织缺血和急性肾功能衰竭的风险，需谨慎使用。

禁忌症包括高血压、动脉硬化、心脏病和肾功能不全等。间羟胺（metaraminol）作为NA的替代品，作用较弱但持久，较少引发不良反应。α1受体激动药如去氧肾上腺素和甲氧明用于抗休克，而α2受体激动药如可乐定则用于特定的心律控制和瞳孔管理。

扩展资料

本类药物系指激动肾上腺素受体的药物，其中包括肾上腺素、去甲肾上腺素、麻黄碱及一些合成药如异丙肾上腺素、间羟胺等。其主要作用为收缩血管、升高血压、散大瞳孔、舒张支气管、弛缓胃肠肌、加速心率、加强心肌收缩力等，临床上主要用为升压药、平喘药、治鼻充血药等。