发布网友 发布时间:2024-09-26 01:21
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热心网友 时间:2024-10-17 23:14
结肠瘘的种类繁多,其形成和特征各异。主要根据肠瘘形态,可以大致分为三种主要类型:
1. 完全瘘:这类瘘通常源于手术,特点是肠腔完全暴露在腹壁之外,肠内容物几乎全部或绝大部分通过瘘口排出体外。
2. 管状瘘:可能是病理性或手术后并发症,尤其当腹腔引流管过紧导致肠壁受损时形成。这种瘘管较小且长度较长,大部分肠内容物会流入远端肠管,仅有少量通过瘘口流出。
3. 唇状瘘:主要由创伤引起,表现为肠管紧贴腹壁,部分肠粘膜翻出,肠内容物既有体外流出,也有流入远端肠道的部分。
值得注意的是,肠壁上的瘘口可能单个存在,也可能多个并发。手术或外伤造成的肠瘘,初始可能只有一个,但随着腹壁切口裂开,肠壁感染、水肿加剧、换药操作不当或肠腔压力增大,可能会发展成多个瘘口。
结肠外瘘,特别是低位的,其潜在威胁重大,主要体现在两个方面:首先,可能导致严重的腹腔感染,引发腹膜炎;其次,由于电解质丢失和营养不良,会对患者健康构成持续威胁。
结肠瘘是一种常见的外科病理状态,因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道,肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道,都属于肠瘘的范畴,若发生在结肠则称为结肠瘘,结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型,肠内容物漏出体外者称为外瘘,瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。