艾滋病的主要发病原因是什么
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发布时间：2024-09-25 21:41
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时间：2024-11-29 07:07
发病原因
自 1981年美国报道发现一种能对人免疫系统产生破坏力的反转录病毒后，1983年法国巴斯德研究所Montagnier等首先分离出一株病毒，当时命名为淋巴结病相关病毒lymphadenopathy associated virus，LAV。1984年美国Gallo等又从1名获得性免疫缺陷综合征患者活体组织中分离出病毒，命名为嗜人T淋巴细胞病毒Ⅲ型HTLV- Ⅲ，同年Levy又分离出获得性免疫缺陷综合征相关病毒ARV。经鉴定证明这些病毒为同一病毒，归入反转录病毒科。随后于1986年7月被国际病毒分类委员会将其统一命名为人类免疫缺陷病毒HIV，又称艾滋病毒。人类免疫缺陷病毒是RNA病毒，可在体外淋巴细胞系中培养，属反转录病毒科 Retroviridae慢病毒属Lentivirus。迄今已发现人类免疫缺陷病毒有两型：人类免疫缺陷病毒1型HIV-1和人类免疫缺陷病毒2型HIV-2。
1.HIV-1 起源于中非，扩散到海地、欧洲、北美及全世界，它选择性地侵犯CD4 T淋巴细胞和单核巨噬细胞亚群，也能感染B细胞、小神经胶质细胞及骨髓干细胞，是引起获得性免疫缺陷综合征的主要毒株。
1HIV- 1的形态及结构：电镜下观察HIV-1呈圆形颗粒，直径约110nm。病毒外膜由两层类脂组成，它系新形成的病毒从人的细胞芽生至细胞外时形成，既有病毒蛋白成分，也含有宿主细胞膜的蛋白质。锚定在外膜上的外膜糖蛋白Env由三分子的球状物gp120和三分子的主干gp41组成，gp120呈球形突出于病毒包膜之外，gp41与gp120相连，另一端贯穿病毒包膜。包膜内是呈钝头圆锥形的核，位于*，核壳蛋白是p24。核内含两条完全相同的单链病毒 RNA链、Mg2 依赖性反转录酶、整合酶和蛋白酶等成分。在病毒的外膜和核壳之间，有一基质蛋白P18，见图1。
2HIV-1的基因组及其功能：HIV-1病毒基因组长约10kb，两端各有一个称为长末端重复1ong terminal repeat，LTR的RNA序列，长约634bp。LTR含*HIV基因表达的DNA序列，可控制新病毒产生，能被宿主细胞或HIV的蛋白所触发。 HIV-1病毒基因组还含有3个基因，包括3个结构基因和6个调节基因图2。
3个结构基因是gag、pol和env。gag基因 310～1869bp编码病毒核心的结构蛋白，产生1个分子量为55 103的前体蛋白p55，裂解后成为4个较小的蛋白成分：P18、P24、 P9和P7，它们共同构成的病毒的核心蛋白结构。pol1629～4673bp基因编码一个较大的前体多肽，它包括3个蛋白质产物：蛋白酶p13、反转录酶p66/p51和整合酶p31。env5781～8369bp编码一个含糖多肽前体gpl60，后裂解为外膜糖蛋白gpl20和跨膜糖蛋白 gp41 。
6个调节基因是tat，rev，nef，vif，vpr和vpu，它们可编码一些蛋白质，分别控制病毒感染细胞的能力、病毒复制和引起疾病。如：tat5358～5635bp基因编码分子量为14 103的蛋白质p14，它在转录和转录后水平上调HIV-1的表达。 rev4493～4542bp基因是HIV-1复制所必需的，它可促进未拼接的病毒mRNA从细胞核转移到胞质。对结构蛋白有正*作用，对调节蛋白有负*作用。缺乏时，gag和env蛋白不能合成。vif4588～5196bp编码分子量为23 103的蛋白质P23，有了它才能产生具有感染性的病毒体。vpr5592～5828bp编码分子量为15 103的蛋白p15，它有助于转运病毒整合前复合物到胞核，具有较弱的反转录激活作用，可促进病毒蛋白产生。vpu编码分子量为16 103的蛋白质p13，它可能影响着新病毒颗粒的装配和释放。nef4970～5043 bp基因编码分子量为27 103的蛋白质p27，可下调LTR表达，降低HIV-1感染细胞的CD4 表达，对HIV复制起负调节作用。
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