8 省市已用上辉瑞新冠口服药,目前药效如何?对疫情防控有多

发布网友发布时间：2024-09-25 17:33

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热心网友时间：2024-11-21 23:59

新冠疫情持续近3年，严格管控使实际感染率低，新冠治疗药物需求与供给多存在于理论层面。近期防疫措施放开，真实感染率剧增，引发巨大治疗药物需求，包括轻症患者盲目抢购及高风险患者需求。由此，人们开始思考如何为疫情准备多样化的新冠治疗药物供应。

辉瑞的新冠口服药物Paxlovid在中国市场占据主导，成为热门话题。但供给格局与实际需求严重脱节，市场需更多元化、充沛的供给、友好的价格和安全用药方式。单一药物难以应对新冠病毒复杂机制，多种技术路线齐头并进，提供不同患者选择。

国际社会已有多样化新冠药物上市，主流口服药物包括辉瑞的Paxlovid、默沙东的Molnupiravir，以及吉利德的瑞德西韦注射剂和中和抗体。Paxlovid在临床研究中表现突出，住院/死亡风险降低88%~89%，但需专业医生指导下使用，避免药物相互作用风险。Molnupiravir通过干扰病毒复制过程，降低住院或死亡风险约30%，但可能干扰正常细胞复制，需考虑临床安全性。中和抗体在初期效果显著，但病毒快速变异可能使其失效。

从商业表现看，不同技术路径的新冠药物各有价值，均在市场中占有一席之地。Paxlovid在临床数据和商业表现方面表现优秀，但全球范围内并未独占。Molnupiravir和瑞德西韦也有显著销售金额，中和抗体REGN-CoV的销售额也达到6.58亿美元。这说明面对复杂病原体，多样化的药物组合更符合科学和临床需求。

供给方面，需以中国市场为优先，避免不疼不痒的分配比例。价格需考虑中国医药市场的支付环境和患者支付能力，短期内大幅降价可能性较小。用药方式应减少对医生指导的依赖，降低与其他药物相互作用的可能性。

中国已具备供给改善的基本条件，多个研发企业布局3CL蛋白酶抑制剂和RdRp抑制剂技术路线，包括君实生物的口服抗新冠病毒药物VV116。临床研究表明，VV116在临床恢复时间上与Paxlovid相当，安全性顾虑更少，AE发生率低于Paxlovid，与主要药物代谢酶或转运蛋白无相互作用风险。这类具备高级别循证医学证据的候选药物，为丰富新冠治疗药物组合提供可能性。

未来新冠治疗可能形成多种药物互相补充的“组合拳”，以应对复杂病原体。自主研发的、经临床检验的国产新冠治疗药物将提供更合理、多样化的用药选择，这需要研发、临床、监管等多方面共同努力。