高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识

发布网友发布时间：2024-09-24 18:37

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热心网友时间：2024-09-24 22:42

中国专家共识指出，高尿酸血症（HUA）在近几十年来随着生活水平提高而流行，尤其在沿海和经济发达地区。HUA与心血管疾病、代谢综合征、痛风等疾病密切相关，是独立危险因素。治疗前应分型诊断以选择药物。预防策略核心在于生活方式调整和控制诱发因素。

痛风的治疗目标是将血尿酸控制在300μmol/L以下，对于无症状HUA，也建议分层治疗。共识推荐了详细的生活方式调整建议和药物治疗路径，如饮食控制、碱化尿液、使用抑制尿酸合成或增加排泄的药物，如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。对于伴有心血管疾病的风险患者，应在生活指导的同时进行药物治疗，长期控制血尿酸在360μmol/L以下。

治疗时需注意药物的适应症、禁忌症以及可能的不良反应，如别嘌醇可能引发过敏反应，非布司他可能导致肝功能异常等。对于高危人群，定期筛查和预防HUA至关重要，避免高嘌呤食物、限制酒精、保持运动和健康体重。

最后，中药治疗在痛风和HUA的治疗中也被关注，但需要更多循证医学证据支持。该共识旨在为临床实践提供指导，强调长期、持续的降尿酸治疗以控制疾病发展。