强直性脊柱炎的诊断和治疗治疗
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发布时间：2024-09-25 19:59
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时间：2024-09-29 10:26
在强直性脊柱炎（AS）的治疗中，教育患者和家属了解疾病是治疗计划的关键组成部分。通过这种方式，患者能积极参与治疗并与医生紧密合作，全面考虑他们的社会心理需求和康复计划。
非药物治疗包括定期进行体育锻炼，如维持良好的脊柱关节位置，强化椎旁肌肉和提升肺活量，这与药物治疗同样重要。患者应保持站立时挺胸收腹，坐姿要保持胸部直立，选择硬板床，仰卧为主，避免导致脊柱弯曲的不良睡姿，同时注意使用矮枕头，避免上胸或颈椎受损。
减轻或避免引起持续疼痛的体力活动，定期测量身高，记录身高变化有助于早期发现脊柱问题。物理治疗和生物制剂在治疗中也扮演重要角色。生物制剂，如针对炎性反应的单克隆抗体，如依那西普、英夫利西单抗和阿达木单抗，通过特异性地抑制TNF-α，可能从根本上控制疾病的进展，减少对正常免疫系统的干扰。
依那西普，如25mg皮下每周两次或50mg每周一次，对AS疗效相似，关节腔内注射可能效果更快且持续时间长。英夫利西单抗的使用方法为首次5mg/kg静脉滴注，随后每2-6周重复。阿达木单抗则推荐40mg皮下注射，每两周一次。这些药物在AS和脊柱关节炎的治疗中显示出显著效果，尤其是对TNF-α类生物制剂的疗效优于对类风湿关节炎的治疗。
扩展资料
本书是临床常见病症诊疗丛书之一，共三十四章，再版时结合近年来该领域的新进展有所增删。对与腰腿痛有关的解剖学、生物力学、病理学、病因学和流行病学基础以及临床诊断、治疗和预防作了详尽的阐述。
