痉挛性脑瘫基本概述
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发布时间：2024-09-25 20:39
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时间：2024-09-27 21:44
在中国，据估计有超过600万的脑瘫患者，其中儿童患者占比约180万人，每年新增病例在4万至5万人之间。这一增长趋势可能与新生儿护理机构对产伤和产前缺陷婴儿的救治能力提升有关。
痉挛性脑瘫是最常见的一种类型，占所有病例的60%至70%。它影响锥体束系统，表现为肌张力增高，导致肢体活动受限。上肢特征包括屈肌张力增加、肩关节内收、肘关节屈曲、腕关节屈曲，拇指紧握拳状并内收。下肢大腿内收肌张力高，髋关节内旋，大腿外展困难，踝关节跖屈。卧位时膝关节和髋关节呈屈曲，俯卧时抬头困难。坐位时，头后仰，站立时脊柱后凸，膝膝略屈，行走时可能呈踮足，由于跟腱收缩，足跟无法着地。行走时，大腿内收肌紧张，形成特有的“剪刀步态”。
痉挛性脑瘫患儿的肌肉感觉“僵硬”，医生可观察到肌腱反射亢进和踩痉挛等现象。站立和行走时，他们全身紧张，双上肢屈曲困难，双下肢交叉，形成“剪刀步”。长期的肌紧张可能导致肌腱缩短和关节挛缩，如尖足和膝关节屈曲。重度痉挛患儿的肌肉活动如同“铅管”或“折刀”，几乎无自我调节能力，关节变形、肌肉萎缩和短缩是常见并发症。
扩展资料
痉挛性脑瘫是脑性瘫痪的一种形式，是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。有些发生于锥体交叉以下的上颈椎的病变不符合此病的定义，但仍可按脑瘫来治疗。在美国，痉挛性脑瘫患者是患有神经肌肉紊乱的儿科患者中数量最多的一群。不同国家和地区的脑瘫发病率可为从每1000名新生儿中有6到59例不等。其发病率随着产前护理、社会经济条件、环境以及母亲和婴儿所接受的产科和儿科的护理的改善而增长。在美国，每年新增加约25000例痉挛性脑瘫患者。
