主动脉瓣闭锁不全鉴别诊断

发布网友发布时间：2024-09-26 04:08

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热心网友时间：2024-09-28 18:42

在诊断主动脉瓣闭锁不全时，我们需要关注几个关键点进行鉴别：

首先，当在胸骨左缘二、三肋间听到舒张期杂音时，可能是因为主动脉瓣关闭不全或肺动脉瓣关闭不全。要确定是哪一种，需要进一步分析。

其次，对于器质性主动脉瓣关闭不全与相对性关闭不全的区分，风湿性主动脉瓣关闭不全与梅毒性主动脉瓣关闭不全以及因高血压和主动脉粥样硬化导致的相对性关闭不全，这些情况在临床上需要通过详细的病史、体征和可能的实验室检查来区分。

另外，区分急性与慢性主动脉瓣关闭不全也很重要，急性关闭不全通常表现为症状突然加重，而慢性则可能症状进展缓慢，需要长期观察和对比病程变化。

最后，当风湿性主动脉瓣同时存在关闭不全和狭窄时，临床医生需要通过综合评估瓣膜的狭窄程度和关闭不全的严重性，来判断是狭窄为主还是关闭不全为主。

总的来说，主动脉瓣闭锁不全的鉴别诊断需要细致的临床判断和多方面的检查支持，以确保正确的诊断和治疗策略。

扩展资料

主动脉瓣闭锁不全是指心脏舒张期主动脉内的血液经病变的主动脉瓣反流入左心室，左室前负荷增加，导致左室扩大和肥厚。主动脉瓣闭锁不全是一种常见的心脏瓣膜病。主要由风湿性主动脉瓣膜炎造成，也可由感染性主动脉瓣膜炎，以及主动脉粥样硬化和梅毒性主动脉炎等累及主动脉瓣膜引起。此外，梅毒性主动脉炎、类风湿性主动脉炎及Marfan综合征均可引起瓣膜环扩大而造成相对性主动脉瓣关闭不全。