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2型糖尿病出现酮症酸中毒的表现

发布网友 发布时间:2024-09-26 04:38

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热心网友 时间:2024-10-07 09:49

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重急性并发症,1型糖尿病患者有自发酮症酸中毒的倾向,2型糖尿病的酮症酸中毒有诱因,最常见的诱因,是各种严重的感染,比如严重的肺部感染或消化道、泌尿系感染。还有些患者是在不知道自己患有2型糖尿病的情况下,因为其他疾病做手术,也有可能诱发酮症酸中毒。2型糖尿病的酮症酸中毒,表现为在原有感染等疾病的临床表现基础上,出现明显的乏力、多饮、多尿,逐渐出现恶心、呕吐,甚至腹痛的情况,如果仍未就诊进一步加重,还会出现尿量减少、呼吸急促、呼气中有烂苹果味,接着会出现意识障碍,直至昏迷。如果酮症酸中毒诊断明确,治疗上最关键的是补液,先补充生理盐水,等到血糖下降到13.9mmol/L以下,根据患者情况,可以考虑补充葡萄糖注射液。需要静脉使用小剂量胰岛素,起到降糖和防止酮体产生的作用,并根据患者是否有低血钾等电解质紊乱的情况,纠正电解质紊乱。如果动脉血pH在7.1以下,可以酌情补充少量碳酸氢钠辅助纠正酸中毒。还要积极治疗感染等诱因,同时注意防治酮症酸中毒相应的并发症,如果延误治疗或治疗不当,会导致死亡。
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