因剂量效应导致杂合子抗原漏检,咋办?(附案例分享)

发布网友发布时间：2024-09-30 05:37

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热心网友时间：2024-11-30 06:02

因剂量效应导致杂合子抗原漏检在基层医院的抗筛阳性鉴定中是个重要问题。面对这种情况，以下是应对策略的详细解读：

当遇到抗筛阳性但无法立即进行鉴定的情况，首先要理解剂量效应，即纯合子和杂合子抗原表达的差异。例如，Rh、MNS、Kidd和Duffy系统的抗体反应强度与等位基因数量有关。在案例中，邓某的抗筛结果可能涉及抗-C、-e、-Ce、-M或-Fya等，通过逐步排除，确定了抗-M的存在。

对于基层医院，抗体鉴定的经济性是个挑战。《中国输血行业发展报告》显示，2021年大部分医院的抗体鉴定上报率较低，这提示我们可能需要更加灵活的方法。针对剂量效应导致的假阴性，可以采取措施如：

总的来说，基层医院在处理这类问题时，应优先考虑使用现有资源进行最有效的抗原抗体反应，确保在有限的试剂条件下最大限度保障输血安全。在实际操作中，结合专业文献和实践经验，例如参考《输血相容性检测及疑病案例分析》等书籍，可以有效应对这种挑战。