发布网友 发布时间:2024-09-30 12:01
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热心网友 时间:2024-10-29 04:37
颅脑外伤后遗症--脑外伤后综合征
脑外伤病人在急性创伤已恢复之后,仍有许多自觉症状长期不能消除,但临床上又没有确切的神经系统阳性体征,甚至通过CT、MRI等检查亦无异常发现,这类病人往往是轻度或中度闭合性颅脑损伤,伤后一般情况恢复较好,但头昏、头痛及某些程度不一的植物神经功能失调或精神性症状却经久不愈。如果这些症状持续至伤后3个月以上仍无好转时,即称之为脑外伤后综合征。
一、发病机制
有关脑外伤后综合征的发病原因是器质性或为功能性,仍无定论。不过,从目前观点看,可能是在轻微脑器质性损害的前提下,再加上病人心身因素与社会因素而促成。
二、症状与体征
主要是头昏、头痛和神经系统机能障碍三方面。
1、头痛是最为常见的症状,约占78。
2、头晕的表现各式各样,约占50,神经过敏和易激惹也是很常见的,一般由紧张的环境因素所引起。
3、自主神经功能失调的表现为耳鸣、心悸、血压波动、多汗、月经失调、性功能障碍等。
三、诊断
脑外伤后综合征的诊断需排除颅内器质性病变后方能确定。应行必要的检查,放射性核素脑脊液成像可以了解脑脊液循环是否存在阻碍。
四、治疗
一般治疗:参加户外运动,锻炼身体;生活规律化,尽早恢复力所能及的工作;与朋友多倾心交谈,做到心情开朗,情绪稳定。
药物治疗:对于没有器质性原因的脑外伤后综合征,治疗是十分困难的。可适当地给予药物治疗:头痛:颅痛定、布洛芬等;头晕:苯海拉明、维生素等;植物神经功能紊乱:谷维素、异丙嗪等;常用中成药:天麻、脑震宁等。