诊断慢性阻塞性肺疾病的方法?

发布网友发布时间：2024-09-30 10:01

共1个回答

热心网友时间：2024-12-03 01:43

　　针对高危险群要趁早做肺功能的筛检。初期肺功能障碍对病人生活的影响，都是轻微到难以察觉，等肺功能损伤到一定程度后，才会感觉到日常生活的受限，偏偏这时就已经是中度的阶段。所以，如果能针对有危险因子的人，定期做肺功能筛检，就可以做到早期诊断、早期治疗的目标。
　　外形上的观察重点：
　　一、病人因为小支气管失去弹性，肺泡松垮，使得空气容易吸入而不容易吐出，让残余在肺部的空气量变大。病人外观上就有明显的桶状胸，也就是说病人的前后径比正常*很多，这是胀大的肺把*撑大的明显状况。所以，敲敲病人的肺部，便会听到鼓声一样的回音，这就表示残留的空气确实很多。
　　二、当呼吸量变大时（例如运动时），肩膀两边与脖子的呼吸辅助肌非常突出，做耸肩式呼吸法。
　　三、严重时四肢肌肉萎缩。
　　诊断时，不要以为桶状胸越大或者是肌肉开始萎缩，就是重度阶段。许多中度的病人，因为呼吸不当、运动量少、生活起居没做调整，没做复健，恶性循环的结果，让他的外形看起来，就像是很严重阶段的病人；其实不然，肺功能障碍的严重性与外形的严重度，并不是成正比的。
　　诊断时的关键：
　　一、确认病人是不是多年的老烟*、或是每天抽的烟量很大？
　　二、咳出的痰多是白色，感冒或有感染时会变得又浓又黄？
　　三、是否是有呼吸困难的现象，而且肺功能很差？
　　四、跟气喘最大的差别是对支气管扩张剂或类固醇反应不佳，看看药物治疗后肺功能改善是否小于12%。

　　--东莞COPD俱乐部