B族链球菌检测GBS的临床意义
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发布时间:2024-09-30 10:58
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时间:2024-11-14 23:08
GBS,通常存在于阴道和直肠,是一种在健康人群中一般不致病的条件致病菌。据统计,大约10%至30%的孕妇会感染GBS,其中40%至70%的孕妇在分娩过程中可能将病菌传给新生儿。新生儿携带GBS后,有1%至3%可能面临早期侵入性感染的风险,其中严重者甚至可能导致死亡,约占5%的比例。
GBS感染对孕妇健康也有影响,可能导致菌血症、泌尿系统感染、胎膜感染、子宫内膜感染和创伤感染。尤其值得注意的是,GBS感染是胎膜早破的主要因素,它能通过吸附和穿透胎膜,引发炎症和蛋白水解酶的侵袭,增加胎膜早破的风险。一项研究显示,GBS阳性的孕妇中,胎膜早破的尿检阳性率为35%。
此外,GBS感染还可能引发羊膜腔感染,研究发现GBS阳性的孕妇有21%可能患上绒毛膜羊膜炎和产后子宫内膜炎,这加重了感染的严重性。GBS感染还与早产率增加有关,高达60%的GBS阳性孕妇可能早产,且新生儿低出生体重和极低体重的风险增加20%至60%。
在产褥期,GBS是造成感染的主要病原体,可能导致感染范围从局部扩展到全身,产褥感染的发病率在1%至7.2%之间,对母婴健康构成威胁。新生儿感染GBS通常通过垂直传播,尤其是在分娩过程中,可能通过吸入感染的羊水或产道接触而受感染。尽管剖宫产无法完全避免新生儿感染,但抗生素预防措施对于降低新生儿早期侵入性感染是有效的。
因此,鉴于GBS感染对孕妇和新生儿健康带来的严重后果,产前GBS筛查显得至关重要。通过预防性抗生素治疗,可以显著减少垂直传播导致的新生儿感染风险。