学平险,一定要注意这几点
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发布时间：2024-09-29 11:20
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时间：2024-10-30 02:49
学平险的主要保障责任包括意外险和小额住院医疗险。
在意外险部分，主要包括意外身故、意外伤残及意外医疗。意外身故赔偿指定金额，而意外伤残则根据《人身保险伤残评定标准》按比例赔偿，分1-10级伤残，其中1级最严重，通常赔偿身故保额的100%，以此类推。值得注意的是，部分意外伤残仅赔偿1-3级严重伤残，需注意。此外，意外医疗包括意外门诊和住院，理赔率高，覆盖从轻微磕碰烫伤到严重骨折住院的各类情况。
小额住院医疗险则涵盖疾病住院和意外住院，常见如肺炎住院等，可作为报销选项。
学平险的优势主要体现在保费便宜和健康告知宽松。一般保费在100元至300元之间，相对经济实惠。同时，学校统一购买的学平险可能没有健康告知要求，或健康告知较为宽松。不过，需要注意的是，学平险通常在免责条款中注明不赔偿既往症，即投保前已有的健康问题。
然而，学平险也存在一些不足之处。首先，报销*主要体现在只报销社保目录范围内的费用，社保外的自费药品和项目无法报销。例如，某些高成本且效果更好的药品和诊疗项目，如进口破伤风免疫球蛋白、贵重缝合线等，不在报销范围内。此外，学平险还存在免赔额、报销比例*和额度*等问题。例如，住院医疗责任额度较低，且报销比例可能低于100%，并且在未经过社保统筹报销的情况下，报销比例会进一步降低。这些*使得学平险在面对一些严重疾病时，提供的保障有限。
另一个重要问题是续保稳定性。如果学校不再统一组织购买学平险，可能导致保障中断，特别是对于住院医疗责任。如果孩子在学平险期间发生过住院或有健康异常记录，之后购买其他保险时可能遇到困难，影响到孩子未来一生的保障。
综上所述，学平险作为经济实惠的选择，对于家长来说是一个基本保障。然而，考虑到其有限的保障范围和可能存在的风险，家长在选择时应权衡利弊，根据自身需求做出决策。如果追求更全面、更稳定的保障，可以考虑其他更高性价比的保险产品，如能够报销社保外自费药、0免赔、报销比例100%的保险，以及续保更稳定、在身体健康且保费较低时配置全面保障的选项。如有需要，可以咨询专业人士，以获得更个性化的建议。
