发布网友 发布时间:2024-09-29 12:23
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热心网友 时间:2024-09-29 13:35
什么是眼睑痉挛?
眼睑痉挛是以眼轮匝肌过度活动导致患者瞬目次数增多(每分钟大于27次)、持续性不自主闭眼为特征的局灶性肌张力障碍,严重时双眼紧闭,不能正常视物和行走,常需用手撑开双睑视物或行走,严重时成为功能性盲。一般起病隐匿,发病年龄多大于50岁,女性好发。少数可单侧起病,但几乎所有患者最终均发展为双侧眼睑痉挛,少数患者可伴发面肌痉挛,表现为嘴角及下颌的抽动。
如何发现自己患有眼睑痉挛?
眼睑痉挛最为常见的症状是眨眼次数增多、畏光、注视时阵发性睁眼困难等。上述症状常在紧张、激动、疲劳和生气时加重,可因说话、阅读、休息和睡眠时减轻。部分患者在疾病早期存在感觉诡计现象,即可通过牵拉或按压眼周、颌面部而缓解症状。部分患者可伴有精神症状,甚至在起病之前就有精神症状。如果发现自己有上述症状时,可能提示患有眼睑痉挛,应及时就医。
如何治疗眼睑痉挛?
一般处理:眼干不适和畏光患者,佩戴护目镜、避免强光刺激。伴有精神症状者,服用抗焦虑药和骨骼肌松弛药。
肉毒毒素注射:眼睑痉挛是美国食品药品管理局(FDA)批准的临床适应症之一,循证医学证据亦推荐肉毒毒素为眼睑痉挛的首选治疗方式。可使90以上患者的眼睑痉挛症状得到明显改善而无明显不良反应。
手术及其他:对于部分肉毒毒素治疗无效者,可考虑眼轮匝肌切除术、经颅磁刺激(rTMS)和脑深部电刺激(DBS)等治疗方式。