常见皮肤恶性肿瘤的诊治
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发布时间：2024-09-29 14:09
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时间：2024-10-08 23:30
皮肤的常见恶性肿瘤：
1、非黑素瘤皮肤癌NMSC：基底细胞癌BCC、鳞状细胞癌SCC
2、恶性黑素瘤MM
3、皮肤原发淋巴瘤和肉瘤
4、系统性肿瘤的皮肤表现
A.基底细胞癌（BCC）：BCC是最常见的皮肤癌，具有侵袭性和破坏性。
流行病学：发病年龄多＞40岁，男＞女，美国统计BCC的发病率约500-1000/10万人。
85的BCC出现在头颈部，约25-30的BCC单独发生于鼻部。
BCC的早期表现为：局部皮肤略呈隆起、淡黄色或粉红色小结节仅有针头或绿豆大小，呈半透明结节，质硬，表皮菲薄，伴有毛细血管扩张但无疼痛或压痛。病变位于表皮深层者，表面皮肤略凹陷，失去正常皮肤的光泽和纹理。经数月或数年后，病变部位表现出现鳞片状脱屑，以后反复结痂、脱屑表现溃烂、渗血。当病灶继续增大时，中间形成浅表溃疡，其边缘可隆起，参差不齐似虫蚀样。
基底细胞癌(BCC)临床分类
结节型
浅表型
色素型：需与色素痣、恶黑等鉴别
溃疡型：恶性度较高
硬化型（瘢痕型）：恶性度高，易远处转移
B.鳞状细胞癌SCC：SCC是起源于表皮或附属器角质形成细胞的恶性肿瘤，老人多发，好发于曝光部位。分为：原位鳞癌（Bowen病）、侵袭性鳞癌（高分化鳞癌、低分化鳞癌）
SCC的组织病理学分级
