房性逸搏心律鉴别诊断
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发布时间：2024-09-30 01:28
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时间：2024-10-22 15:22
在心电图诊断中，房性逸搏与房性期前收缩的区分关键在于它们出现的时机。房性逸搏通常在较长的间歇后出现，这个间歇比正常窦性心律的周期要长；相反，房性期前收缩则会在正常周期之前突然出现，间歇较短。
区分房性逸搏心律与房性并行心律则涉及它们的频率和节律特点。房性并行心律的P′波频率通常较低，大约在35到55次每分钟，其异位P′波没有固定的联律间期，间距长的往往是短间距的简单倍数。这是由于异位起搏点周围存在保护性的传入阻滞，阻止外来冲动侵入。相比之下，房性逸搏心律的频率在50到60次每分钟，节律稳定，偶尔会有不齐。当窦性冲动频率超过房性逸搏时，房性异位起搏点会受到抑制，无法有效驱动心律，进而转为窦性心律。
扩展资料
当窦性冲动传导受到抑制(如窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏时)房性潜在起搏点的自律性高于窦性起搏点或窦性冲动未能传出，则房性起搏点便可控制心房，产生房性逸搏(atrialescape)鶒。当窦房结受抑制的因素消失，则又可出现窦性心律，房性逸搏消失。所以房性逸搏是一种生理性代偿机制连续3个或3个以上的房性逸搏即构成房性逸搏心律(atrialescaperhythm)。
