医学科普:尿液颜色的秘密
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发布时间：2024-09-29 09:24
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时间：2024-10-14 08:22
正常人的尿液颜色呈淡*，饮水少或出汗多时，尿量减少尿液浓缩，尿色变为深黄。大量饮水时尿量增加，尿液稀释，尿色变浅甚至透明。其他颜色的尿液，大家可以根据下图进行对照。
一、无色尿
可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号，如果不是饮水太多的缘故，应注意鉴别。
二、白色尿
白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。
脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的，尿液呈乳白色。常见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎，或严重的肾结核。
乳糜尿是丝虫病的主要症状之一，尿色白如牛奶。肠道吸收的乳糜液，逆流至泌尿系统的淋巴管中，造成淋巴管内压增高，曲张而破裂使乳糜液溢入尿液中，而出现乳糜尿。乳糜尿一般是阵发性的。乳糜尿中有红细胞时，叫做乳糜血尿。
盐类尿多发生子儿童冬季常见，小便呈米汤样，多为原中含有大量的磷酸盐或尿盐酸。盐类尿属正常生理现象。可不用药而愈，关键是要多饮白开水。
三、*尿
指尿呈*或深*。其原因有：
食胡萝卜，服核黄素、痢特灵、灭水滴灵、大黄等中西药过程中，可出现尿液变黄的情况，一旦停止服用，随即消失，无需多虑。
另一种小便黄的像浓茶，是肝脏或胭囊有了病变。胆汁向外排的道路通常有两条：一条从尿里出来，一条从肠道里出来。当肝脏或胆囊有病，胆汁到肠道的路被切断，就只能从尿里排出来，尿液里也因胆汁的含量增加而呈深*了。这往往是肝炎的一个信号。此外，*混浊的脓尿则是泌尿器官化脓的表现。
四、蓝色尿
可见于霍乱、斑疹伤寒，以及原发性高血钙症、维生素D中毒者。但这种颜色的尿多与服药有关，非疾病所致。停药即可消失。
五、绿色尿
见于尿内有绿脓杆菌滋生时，或胆红素尿放置过久，氧化成胆绿素时。
淡绿色尿：见于大量服用消炎药后。
暗绿色尿：原因同蓝色尿。
黑色尿：黑色尿比较少见，常常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾病人，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后，也会引起排黑尿，停药后即会消失。
棕褐色尿(如同酱油颜色)：可见于急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血，甚至剧烈运动后，尿液可似酱油色。有时睡眠起床后尿呈棕褐色，那是阵发性睡眠性血红蛋白尿病的特征。如果这种小便出现在吃青蚕豆以后，就要警惕蚕豆病，应及时送医院抢救，以防不测。
六、尿后滴白
有的男性青壮年患者解小便后，会发现尿道流出乳白色的分泌物。由于这种症状多同时伴有尿频、尿道刺激症状以及腰酸痛、头昏、失眠、性功能减退、阳痿等症状，故大多数患者常将这种尿后滴白的现象误认为是遗漏了*，把它称为“体亏”的病根，以致背上思想包袱。事实上，尿后滴白并不是什么*遗漏，而是患了慢性前列腺炎所致。流出来的白色分泌物为前列腺液，并非*。过度饮酒、受凉、会*受伤，不正常地性生活，频繁的性冲动以及长途骑自行车、骑马，均可导致前列腺充血、瘀血，它是促使前列腺产生炎症的重要因素。遵医嘱或服用抗菌素、配合内服中药可治愈此病。
七、红色尿
尿色变红，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。血尿可分为肉眼血尿(肉眼可见)或镜下血尿(显微镜可见)，尿液颜色呈粉红色或红色。镜下血尿一般无尿液颜色变化。
如果血尿伴有腰腹部隐痛不适，尿急、尿频、尿痛者多为泌尿系统感染或结核。
如果血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛，以肾、输尿管结石的可能性最大，特别是痛得在床上辗转不安，多为输尿管结石。
如果血尿伴有排尿不畅、费力、小便滴沥排出，在老年男性，多为前列腺肥大，在中年男性，则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。
血尿出现时，应当注意到癌症的风险因素，尿中见血与癌症和其他可能的严重潜在疾病有着很强的关系。
50岁以上的人发生肉眼血尿，无论男女都暗示泌尿系统存在病变。尤其是突然发生的无痛性血尿，稍有怠慢，就会永远失去有效的治疗时机。
据资料统计，膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的肿瘤之一，在欧美发达国家，膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖系肿瘤中仅次于前列腺癌，居第2位;在国内则占首位，近年且有增加之势。
该病好发于50岁以上中老年人，男性多于女性。膀胱肿瘤能否早期确诊对病人的预后至关重要，那么，怎样才能早期发现和确诊膀胱肿瘤呢?
事实上，这种间歇性、无痛性血尿，往往是膀胱肿瘤的明显信号。在无痛性血尿的患者中，膀胱肿瘤几乎占50。
膀胱肿瘤的血尿有二个特点：一是无痛性，即在发生血尿时，患者无任何疼痛及其他不适症状，医学称为无痛性血尿。这与结石有血尿时多伴有肾、输尿管疼痛不同，也与泌尿系统感染所致的血尿多伴尿频、尿急、尿痛不一样。但若肿瘤坏死、溃疡和合并感染时，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。二是间歇性，即血尿间歇出现，可自行停止或减轻，两次血尿可间隔数天或数月，甚至半年，容易造成血尿已“治愈”或“好转”的错觉，误认为疾病消失而不及时的进一步检查。因此，一旦出现血尿，应采取积极、及时检查，以确保早期做出诊断。
提醒：40岁以上的中老年人平时身体一向健康，一旦莫明其妙的解血性小便，不痛不痒，呈无痛性血尿，都应想到泌尿系肿瘤的可能，而首先要警惕的是膀胱肿瘤。应及时到医院进行检查，做到早期发现、早期治疗。
