发布网友 发布时间:2024-09-29 16:47
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热心网友 时间:2024-11-25 07:06
诊断出血性脑梗死主要依据以下几个方面:
1. 临床表现:患者可能存在脑梗死症状,特别是在心源性脑栓寒或大面积脑梗死的情况下,脑CT扫描或脑MRI检查结果为确诊依据。神经系统功能障碍通常较严重,可能表现为持续加重或在病情改善后突然恶化,尤其是在接受抗凝治疗、溶栓药物治疗或血管扩张药物治疗时,症状会明显加重,甚至出现意识障碍。
2. 影像学检查:脑CT扫描或MRI检查显示出血性梗死的特征性影像,这是诊断的重要证据。
3. 实验室检查:脑脊液检查显示颅内压升高,同时脑脊液中红细胞和蛋白质含量异常增高,而糖和氯化物水平保持正常。
4. 原发疾病线索:患者需有引发脑栓塞的潜在疾病,如冠心病、房颤、风心病、高血压、糖尿病或高脂血症等,这些症状会作为诊断的辅助依据。
5. 排除其他可能性:在诊断过程中,必须排除原发性脑出血和脑瘤性出血等其他类型的颅内出血性疾病,以确保出血性脑梗死的确切诊断。
出血性脑梗死(hemorrhagicinfarctionHI)是指在脑梗死期间,由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致的梗死区内出现继发性出血,脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血。