宫颈癌如何分期?

发布网友发布时间：2024-09-06 01:54

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热心网友时间：2024-11-01 13:34

宫颈癌常见者为鳞状上皮癌，腺癌较少见。子宫颈癌的分期采用的为1995年修订的FIGO。

0期原位癌（CIS）：

指宫颈上皮细胞发生癌变，异型增生的细胞累及子宫颈粘膜上皮全层，但病变局限于上皮层内，未突破基底膜，间质无浸润，也称为上皮内癌。不列人浸润癌治疗效果统计。

I期：癌局限于宫颈（癌扩展到宫体，在分期中不予考虑）。

Ia期：宫颈临床前癌，即肉眼未见病变，显微镜下才能诊断，又称早期浸润、镜下早期浸润癌、原位癌早期浸润等。间质浸润最深5mm，宽度在7mm以内。

Ia1期微灶间质浸润癌，即镜下见轻微间质浸润，浸润深度＜3mm，宽度＜7mm。

Ia2期镜下可测量的微小癌，其浸润间质深度为上皮或间质的基底膜下＞3mm，≤5mm，其水平方向播散不超过7mm。

Ib期病变范围超出Ia2期，临床可见或不可见病变。血管间隙浸润，血管内或淋巴管内有瘤栓不改变分期，但应注明，以便将来判断是否影响治疗效果。

Ib1期临床见病灶直径≤4cm者。

Ib2期临床见癌灶直径＞4cm者。

II期癌灶超越宫颈，*浸润未达下1／3，宫旁浸润未达盆壁。

IIa期癌累及*为主，无明显宫旁浸润。

IIb期癌浸润宫旁为主，无明显*浸润。

III期癌灶超越宫颈，*浸润已达下1／3，宫旁浸润已达盆壁，有肾盂积水或肾无功能者均列入III期，但非癌所致的肾盂积水及肾功能者除外。

IIIa期癌累及*为主，已达下1／3。

IIIb期癌浸润宫旁为主，已达盆壁，或有肾盂积水或肾无功能者。

IV期癌播散超出真骨盆，或癌浸润膀肮粘膜及直肠粘膜。

IVa期癌浸润膀胱粘膜或直肠粘膜。

IVb期癌浸润超出真骨盆，有远处转移。