团体心理治疗的基本介绍

发布网友 发布时间：2024-09-04 08:32

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热心网友 时间：2024-12-04 18:10

团体心理治疗是以团体、小组的形式提供心理帮助的一种心理治疗形式。在治疗期间，团体成员就大家所共同关心的问题进行讨论，观察和分析有关自己和他人的心理与行为反应、情感体验和人际关系，从而使自己的行为得以改善。

团体心理治疗的主要特色在于一位治疗师可以同时为多位来访者提供有效的治疗，使医疗资源得到高效的利用。

团体治疗并不像个别治疗那样有一套相对完整和系统的理论，任何一种个别心理治疗都可以根据自己的理论原则建立起相应的团体心理治疗方法：精神分析、动力-互助式、认知行为、人际关系、心理教育、格式塔、支持性-表达性、心理剧等技术都已经用于团体治疗。治疗师可以根据不同的临床情境来设计不同的团体形式和内容。但无论那一种团体治疗都强调：心理问题、行为问题、行为障碍及各种适应问题是在人际交往中，或特定的社会环境下产生、发展和维持的，因此，需要特别注意此时此地的人际互动，识别并理解在互动中出现的问题，并最终改变那些适应不良的模式。

现代团体治疗主要有三种：心理治疗、人际关系训练和成长小组。心理治疗的重点是补救性、康复性的，组员可以是精神患者，也可以是有心理问题的神经症病人；后两种团体是成长和发展性的，参加者是普通人，目的是为了改善关系，发挥潜能，自我实现。团体治疗已经广泛应用在医院、学校、企业、军队、监狱等领域，适于不同的人参加。

根据欧文?亚隆的观察，团体治疗主要有以下11个疗效因子：希望重塑、普同性、信息传递、利他、原生家庭的矫正性重现、提高社交技巧、行为模仿、人际学习、凝聚力、宣泄和存在因子等。

操作程序及方法

1、团体的类型：

依据不同的标准，心理治疗团体可分为多种类型。

依据理论的不同可分为活动团体、支持性团体、问题导向团体、动力取向团体等；

依据遵循的模式及目标的不同可分为发展性团体、训练性团体和治疗性团体等；

依据计划程度的不同可分为结构式团体、非结构式团体和半结构式团体等；

依据参加者的固定程度的不同可分为开放式团体和封闭式团体等；

依据治疗师在治疗中作用大小的不同可分为指导性团体和非指导性团体；

依据团体成员的背景相似程度不同可分为同质团体和异质团体等等。

2、形式：由1～2名心理治疗师担任组长，根据治疗目标组成团体。团体的规模少则3～5人，多则10余人，活动几次或更长。通常每周1-2次，每次时间1.5～2小时。功能较差的住院精神病人团体通常在1小时左右。

3、治疗目标：

一般目标：减轻症状、培养与他人相处及合作的能力、加深自我了解、提高自信心、加强团体的归属感凝聚力等。

特定目标：每个治疗集体要达到的具体目标。

急性住院病人的团体目标可以是：

（1）协助病人参与治疗过程；

（2）证实交谈的有益性；

（3）暴露问题所在；

（4）降低孤独感；

（5）对他人有帮助；

（6）缓解住院带来的焦虑。

同时，住院团体治疗还有一个主要目标就是让患者参与治疗过程，使他们愿意在出院后继续治疗。

4、治疗过程：团体心理治疗经历起始、过渡、成熟、终结的发展过程。团体的互动过程会出现一些独特的治疗因素，产生积极的影响机制。

（1）起始阶段：定向和探索的时期，基本任务是接纳与认同。

（2）过渡阶段：协助组员处理他们面对的情绪反应及冲突，促进信任和关系建立。

（3）工作阶段：探讨问题和采取有效行为，以促成组员行为的改变。

（4）终结阶段：总结经验、巩固成效，处理离别情绪。

5、组长的职责：注意调动团体组员参与积极性；适度参与并引导；提供恰当的解释；创造融洽的气氛。在短程治疗团体中要与团体成员共同制定清晰的、现实的治疗目标，要在团体结构中确定明确的重心，保持治疗师积极主动的角色，并且要在有限的时间内完成操作。

6、具体操作技术：

（1）确定团体的性质，如结构式还是非结构式，小组是开放式还是封闭式，组员是同质还是异质；

（2）确定团体的规模；

（3）确定团体活动的时间、频率及场所；

（4）招募团体心理治疗的组员；

（5）协助组员投入团体；

（6）促进团体互动。

注意事项

团体心理治疗对于人际关系适应不佳的人有特殊用途。

但应注意其局限性：

1、个人深层次的问题不易暴露；

2、个体差异难以照顾周全；

3、有的组员可能会受到伤害；

4、组员隐私可能会被无意泄露。