丙硫氧嘧啶禁忌

发布网友发布时间：2024-09-04 08:51

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热心网友时间：2024-11-30 08:05

在妊娠和哺乳期间使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物需特别注意。这些药物可以透过胎盘，可能导致胎儿甲状腺功能减退和甲状腺肿大，甚至在分娩时增加难产和窒息的风险。对于有甲亢的孕妇，如果药物剂量较小（如甲巯咪唑每天15mg以下或丙硫氧嘧啶150mg以下），虽然风险较低，但仍需采用最小有效剂量，因为正常孕妇的心率和代谢率会有所增高，血清总T4可能偏高，这些因素需在评估病情时考虑。

在妊娠后期，甲亢症状可能会减轻，此时可以适当减少药物用量。有些病人在分娩前2至3周可以暂停药物。然而，分娩后甲亢可能会再次加重。同时，甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可通过乳汁传递，大剂量使用可能对婴儿的甲状腺功能造成影响，因此哺乳期妇女应避免使用这些药物。

对于小儿和老年人，用药需谨慎。儿童需根据病情调整剂量，并在控制病情后逐渐减量。在使用过程中，可能需要配合甲状腺片，以防止甲状腺功能减退。老年人尤其是肾功能受损者，用药量应适当减少，并密切监测，一旦出现甲状腺功能减退，应及时调整剂量或补充甲状腺片。

在以下情况下，使用丙硫氧嘧啶需谨慎：白细胞计数过低、对硫脲类药物过敏、以及肝功能异常。对于孕妇和哺乳妇女，以及合并结节性甲状腺肿或甲状腺癌的患者，应避免使用该药。

扩展资料

丙硫氧嘧啶用于治疗*甲状腺功能亢进，开始剂量一般为每天300mg，视病情轻重介于150～400mg，分次口服，一日最大量600mg。抗甲状腺药物。其作用机理是抑制甲状。常见有头痛、眩晕、关节痛、唾液腺和淋巴结肿大以及胃肠道反应；也有皮疹、药热等过敏反应，有的皮疹可发展为剥落性皮炎。